我心血管介入手术(放六个支架)一年半,一?我心血管...

会员26322879 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我心血管介入手术(放六个支架)一年半,一?我心血管介入手术(放六个支架)一年半,一直坚持吃;波立维,阿司匹林肠片。他汀钙片,苯磺酸氨氯地平片,。没有遗传史请问;长期吃上述四种药会有什么负作用。怎么吃药更科学。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺春花 医生会员 吴村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
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问题分析: 阿司匹林、波立维、他汀钙片是心脏支架置入术后常规用药,阿四匹林和他汀钙片需长期口服,停药对于预防支架内再狭窄及再发梗塞不利。波立维一般建议支架术后口服1年,1年后可考虑停药。
意见建议:一般支架置入术后半年,应该复查冠脉造影,明确支架处是否再狭窄及是否有新发病灶。是否继续口服波立维需到您行支架植入术的医院,复查后决定。阿四匹林和波立维的副作用主要是胃肠道出血,可联合口服泮托拉唑钠肠溶片保护胃粘膜预防出血,因此如出现腹痛、黑便等,应到正规医院检查血常规及便常规,他汀钙片的副作用主要是肝功能异常,但常在开始服药时出现,定期复查肝功能即可。上述药物希望您能到正规医院经专业医师查体诊治后,在医师指导下服用。
相关问答

一般情况下,心血管介入手术是对冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种有效治疗手段。
首先要做的就是穿刺血管,然后在造影导管上植入造影剂,通过静脉注射造影剂,可以显示出冠状动脉的血管状况,从而确定冠状动脉狭窄的位置和严重程度。对于75%以上的病变,可以采用支架术来修复血管管腔,即进行血运重建,从而缓解缺血的症状。此外,在心血管介入手术中,还可以采用药物球囊扩张。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状血管狭窄在75%以上,出现频繁发作的心绞痛甚至发生了心梗则需要做支架手术。但对于狭窄程度不高,却经常出现胸痛、胸闷或者严重的心绞痛时,也可以考虑选择植入支架手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏支架手术本身对人体的危害很小,不过支架间接对人体造成一些不良影响。除完全可降解支架外,目前的支架都会永久留存在血管中,无法取出,而就有可能和人体产生组织的不相容性,最终就有引发血栓的可能;另外,药物洗脱支架中的聚合物涂层,还可能会导致局部的炎症反应。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

支架长度有限(最长三十三毫米,少数三十八毫米)及血管直径存在变化,如果全程覆盖,每个血管最少需要三枚支架,一共三根血管,所以要九枚支架,但由于安全起见一次不可能处理所有的血管,最多处理两根,也就是一次最多放六个支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心血管堵塞超过75%以上需要支架手术。
如果有75%以上的心血管阻塞,并伴有胸痛、胸闷等情况,建议进行支架手术。还有一些病人,如果冠脉阻塞不到75%,就必须进行介入手术,因为斑块不稳定,斑块破裂的危险很大,甚至会导致急性心梗。如果出现不稳定型心绞痛,可以做血管内超声等检查,如果发现斑块纤维帽比较薄,斑块不稳定,可以考虑植入支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

平时说的心血管支架,是指冠状动脉使用的支架,不包括大动脉支架。冠状动脉支架有两种,一种是药物涂层,有两种,一种是国产的,均价在7000~10000元左右;另一种是进口支架,价格较国产支架贵3000~5000元左右,目前国内外主要使用的是药物涂层支架。另一种是裸金属支架,用于比较特殊的患者,国内外使用较少。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病