浙江女28岁去年怀孕五月后发现血小板只有28去年十二月...

会员23800250 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
浙江女28岁去年怀孕五月后发现血小板只有28去年十二月份去苏州引产201301做了骨穿检查骨髓穿刺结果分析:1)取材涂片染色良好2)骨髓增生明显活跃3)粒系增生活跃占29.5比例减低形态大致正常4)红系增生明显活跃占57比例明显增高形态大致正常5)淋巴细胞占10.5比例偏低形态大致正常6)全片见巨核细胞89只分类示成熟障碍血小板单个散在分布术前骨髓细胞检查报告意见:BM结合病史提示:红系比例明显增高巨核系成熟障碍血小板减少请结合临床及相关检查后B超显示巨脾腹主动脉周围未见明显肿大淋巴结肝脏、门静脉、胆囊、胰腺未见明显异常(术前)术后超声提示:脾脏切除后双侧胸腔未见明显积液门静脉未见明显异常一月后复查:腹腔少量积液肝脏、门静脉、胆囊、胰腺未见明显异常术后连续五周血小板白细胞红细胞血红蛋白五次检查都在正常值
曾经治疗情况和效果:

浙江女28岁去年怀孕五月后发现血小板只有28去年十二月份去苏州引产201301做了骨穿检查骨髓穿刺结果分析:1)取材涂片染色良好2)骨髓增生明显活跃3)粒系增生活跃占29.5比例减低形态大致正常4)红系增生明显活跃占57比例明显增高形态大致正常5)淋巴细胞占10.5比例偏低形态大致正常6)全片见巨核细胞89只分类示成熟障碍血小板单个散在分布术前骨髓细胞检查报告意见:BM结合病史提示:红系比例明显增高巨核系成熟障碍血小板减少请结合临床及相关检查后B超显示巨脾腹主动脉周围未见明显肿大淋巴结肝脏、门静脉、胆囊、胰腺未见明显异常(术前)术后超声提示:脾脏切除后双侧胸腔未见明显积液门静脉未见明显异常一月后复查:腹腔少量积液肝脏、门静脉、胆囊、胰腺未见明显异常术后连续五周血小板白细胞红细胞血红蛋白五次检查都在正常值

想得到怎样的帮助:

再次怀孕血小板会减少病情会复发吗是什么原因导致的脾脏肿大呢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
问题分析:脾脏正常情况下是在肋弓下不能触及的如能触到脾下缘即属脾脏肿大但需注意除外脾脏下垂脾脏下垂者亦可在肋缘下触及脾脏但叩诊脾脏下垂者脾上界可降低脾脏下垂见于内脏下垂病人或左侧胸腔积液、积气致横膈下降者临床上将脾脏肿大分为轻度、中度、高度肿大肋缘下刚触及至肋下3厘米以内属于轻度肿大;3厘米至脐水平位置为中度肿大;超过脐水平则为高度肿大或称为巨脾
意见建议:脾脏肿大的病因很多归纳起来可分为下述五类:(一)感染性疾病所致脾脏肿大:因病原体刺激引起巨噬细胞与淋巴细胞增生导致脾脏充血而肿大伴脾脏肿大的急性感染性疾病包括:传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、巨细胞病毒感染、伤寒与副伤寒、败血症等伴脾肿大的慢性感染性疾病包括:结核病、梅毒、真菌感染及血吸虫病等肝炎早期阶段脾肿大的主要原因是由于细胞(单核-巨噬细胞及淋巴细胞)的增生而晚期阶段主要是由于门静脉高压引起的(二)充血性脾脏肿大:因脾脏静脉压力增高脾脏血液回流受阻、淤血而导致体积增大常见于各种原因引起的慢性心功能不全、慢性缩窄性心包炎、各种原因所致的肝硬化及门静脉或脾静脉血栓形成等充血性脾肿大常伴腹水由于红髓内单核巨噬细胞与淋巴细胞增生小梁增厚脾索增宽故充血性脾大易伴有脾功能亢进(三)异常免疫反应所致脾脏肿大:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜、风湿热、白塞病等疾病的患者可因机体免疫功能异常亢进使脾脏内淋巴细胞、巨噬细胞增生而出现脾大Felty综合征是指类风湿性关节炎合并白细胞减少及脾肿大的特殊类型患者在关节症状出现数月到数十年后出现中性粒细胞减少(或缺乏)伴感染脾脏肿大为中至重度(四)血液病所致脾脏肿大
相关问答

备孕是一件技术活,想快速怀孕并非是件容易的事儿。首先要到医院排除阻碍怀孕的因素,接下来就是抓住快速怀孕时间安排“做功课”啦。在排卵日前后1天安排同房,采用好的受孕姿势,做足事后保精措施。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

理论上讲,47岁的女人是能够怀孕的,但是能够怀孕不等于可以怀孕,更不等于能够怀上健康的孩子,所以这一问题要具体而理性地分析。首先要明白的是人类怀孕年龄是30岁之前。35岁是个坎,过了35岁后,女性的生殖能力就大大地降低了,不仅受孕概率下降,而且胎儿患染色体疾病的概率大大增加。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,真怀孕与假怀孕依靠表面现象是无法判断的,月经周期规律的女性,可以在月经推后三天到五天用早孕试纸检测,如果是两条杠说明是怀孕了,如果是一条杠说明没有怀孕。
还可以去医院抽血化验一下血HCG,假性怀孕主要由于女性对怀孕过于迫切,产生焦躁等情绪,从而使月经周期紊乱或出现类似早孕反应症状等,被误认为怀孕。故应树立正确的心态,避免焦躁,积极备孕即可。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

查血没怀孕就是没怀孕:
验血后结果显示没有怀孕,可以再做一下b超看看有没有孕囊,若是怀孕的时间比较短,验血可能没有验出来。若是怀孕6-7周时,做b超一般可以看到孕囊,等到7-8周时还会看到胎芽与胎心,建议七天后再到医院做检查可以得到明确的结果。验血没有查出怀孕,也有可能是真得没有怀孕。可能女性发现停经就到医院验血,有可能是月经紊乱造成的停经。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

不一定查血没怀孕就没怀孕。
孕妇在怀孕后,局部妊娠囊内的滋养细胞会分泌人绒毛膜促性腺激素,是通过检查女性的血液或尿液中是否含有人绒毛膜促性腺激素。血中检测人绒毛膜促性腺激素是最好的检查手段,当检查血的结果在正常范围之内,就是阴性,就是没有怀孕。而当检查结果超出了正常的上限值,就可以被判定为是孕妇。所以血液检查显示没有怀孕,就是没有怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

只要是体内射精,并且没有保护措施的话,就有可能怀孕的。可以在性爱后两个星期用试纸检测下,如果是阴性的话就没有怀孕,如果是阳性的话,就是表示怀孕了。早孕期间要保持心情舒畅,注意休息,不要做剧烈运动。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。