做了5次透析排脱去将近30斤水现在已去掉尿管不用速尿之类的药每天可自己排尿2000左右下肢略微肿可下床活动.12月1日抽血化验肌酐96.病人还有糖尿病高血压起初诊断为心衰肾衰后又说是糖尿病肾病现在空腹血糖5.9饭后两小时9.3血压160100.输的液体有丹参酮氨基酸钙维建新口服药有倍他乐克尼群地平代文苏之糖适平.
不知道哪些食物能吃哪些不能吃哪些应多吃.病人体重88公斤1.70米.
产后出现水肿是正常的情况,通常在七天左右才会消退,如果浮肿情况严重,并且七天左右还没有消退,那么有可能是血压不正常或者是肾脏功能出现问题了。产后呼吸困难很有可能是心包积液,心包积液不是指的心脏里面有水,而是由于某些原因导致心脏外周渗出增加,影响心脏运动形成的。治疗上主要加强利尿,促进水分的排出,必要时可以通过心包穿刺抽出积水。
可能是疾病晚期了。肺气肿说明肺功能非常差。又得了肺癌的毛病,真是雪上加霜了。平时应该养成良好生活习惯。好习惯不容易得病。多吃抗癌食物。积极治疗肺部慢性疾病。肺部慢性炎症可能会转化为肺癌。应该戒烟酒,避免二手烟。
老人有高血压病史,还有呼吸困难,双下肢水肿,不能排除功能减退、心脏功能衰竭。还要排除肾功能减退的情况。需要就诊医院完善相关检查,明确原因,并进行规范治疗。平时要注意良好的生活方式,注意低盐低脂饮食。积极控制血压。
问题分析:合理的饮食治疗是治疗糖尿病的基础应在规定的范围内达到营养平衡从而保证正常的体重和体力并减轻胰岛B细胞的负担
意见建议:糖尿病肾病的治疗糖尿病肾病的治疗包括改善血糖控制改善血压控制限制蛋白质摄入透析及肾移植1.血糖控制终末肾功能衰竭期转换为胰岛素治疗.对肾衰竭患者需进行血糖监测紧密调节胰岛素用量.2.血压控制a.治疗目的是使血压维持在130/80mmHg.抗高血压要首选ACEI或ARB类对血压正常的糖尿病肾病患者同样可采用ACEI或ARB达到减少蛋白尿的目的.b.其他降压药如利尿剂钙拮抗剂β受体阻滞剂均可单独或联合应用但由于各自的不良反应使用时需严密观察.3.蛋白质限制要求每日蛋白质的摄入量为0.6-0.8g/kg4.透析和肾移植糖尿病肾病患者当肌酐清除率
病情分析:合理的饮食治疗是治疗糖尿病的基础应在规定的范围内达到营养平衡从而保证正常的体重和体力并减轻胰岛B细胞的负担
意见建议:糖尿病肾病的治疗糖尿病肾病的治疗包括改善血糖控制改善血压控制限制蛋白质摄入透析及肾移植1.血糖控制终末肾功能衰竭期转换为胰岛素治疗.对肾衰竭患者需进行血糖监测紧密调节胰岛素用量.2.血压控制a.治疗目的是使血压维持在130/80mmHg.抗高血压要首选ACEI或ARB类对血压正常的糖尿病肾病患者同样可采用ACEI或ARB达到减少蛋白尿的目的.b.其他降压药如利尿剂钙拮抗剂β受体阻滞剂均可单独或联合应用但由于各自的不良反应使用时需严密观察.3.蛋白质限制要求每日蛋白质的摄入量为0.6-0.8g/kg4.透析和肾移植糖尿病肾病患者当肌酐清除率20ml/min应考虑透析治疗或肾移植.
病情分析:尿病肾病患者饮食应注意以下几方面:1,血糖控制至失重要.血糖持续升高,会诱发脂肪胆固醇代谢障碍,促进肾小球,肾毛细血管内膜增厚硬化变性,使其丧失正常功能.控制血糖的关键一是严格限制热量摄人,二是坚持服用降糖药物,避免情绪激动,感染等可以引起血糖波动的各种因素.2,食盐摄入应有限制.为了保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些,食盐摄入量应在每天7克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量.3,适当限制钾和蛋白质的摄入.因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症,一旦出现,将诱发心律紊乱和肝昏迷.4,摄入充足维生素,微量元素.特别是维生素B,维生素C和锌,钙,铁等,可对肾脏起保护作用.指导意见:糖尿病肾病患者应吃哪些食物:主要是可延缓血糖,血脂升高的食物.1,大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质,无机盐,维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用.2,粗杂糖:如莜麦面,荞麦面,热麦片,玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维.实验证明,它们有延缓血糖升高的作用.3,糖尿病人应少吃或不吃水果.因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖,蔗糖,淀粉.食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利.4,糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量.因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,冠心病等.生活护理:糖尿病肾病患者不易吃的食物:1,少食容易使血糖升高的食物,如白糖,红糖,冰糖,葡萄糖,麦芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汁,甜饮料,果酱,冰淇淋,甜饼干,蛋糕,甜面包及糖制糕点等.2,少食容易使血脂升高的食物,如牛油,羊油,猪油,黄油,奶油,肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生.3,不宜饮酒.因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高.所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳.