75岁已有30年冠心病历史心房颤动心跳过快心颤最近胸憋...

心房颤动的临床表现，与其发作的类型心室率快慢，心脏结构和功能状态，以及是否形成心房附壁血栓有关。心室率快者心悸胸闷等症状明显并存器质性心脏病者可诱发或加重心功能不全，甚至诱发急性肺水肿心室率不快者症状常较轻微，可有心悸，胸闷，运动量运动耐量下降并存，器质性心脏病者可诱发或加重心功能不全。房颤易形成左房负壁血栓，血栓栓塞，尤其是脑栓塞是重要致残和致死的原因。

心房颤动心电图表现一般是心率失常。
心电图显示QRS波和R-R间期是心室率改变的重要标志，如果在心电图上发现QRS波的异常，R-R间期绝对不齐，并且病人是清醒的，那么就可以确诊为房颤。同时，R-R间期也能迅速的确定心室颤动的种类。所以，现在的心电图是一种方便、实用的检测手段，也是一种筛查和区分房颤的金指标。

一般来说，心房颤动患者的心室率是不规则的。
心房颤动的主要表现就是脉短促，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，所以心室率不规则是心房颤动的一个特征性表现。心房颤动是心房不规则的收缩，导致心室无规则的收缩，可能是心房颤动合并了3度房室传导阻滞，需要做进一步治疗。
在日常生活中，还需要密切观察，及时就医检查。

心房颤动诊断要点，包括以下几点。
一、心电图显示p波消失而代之以微小的f波，f波更容易被v1及II导联所识别，f波频率为350至600次分，R-R间期绝对不规整。
二、体格检查，心律肯定不齐。第二心音微弱或消失，第三心音增强或弱而无力。第一心音有强有弱，有短拙脉。第二心音微弱或杂音，无明显心律失常者。心率相差相对较大，视房室传导而定，心率以缓慢型或快速型为主。

一般情况下，心房颤动需要治疗吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
心房颤动是一种心律不齐，以心悸、胸闷为特征，可以根据心电信号进行分析。当出现心房颤动时，必须做心肺彩超，以确定其心室的构造和机能状况。在有风心病或中、严重二尖瓣狭窄的病人中，应该采取抗凝措施；在所有的心肌组织中，如果有完整的心肌组织，则需要进行血栓的危险评估，其中，如果是1级或更高的话，则需要进行抗凝剂和药物复律或者射频消融术，建议患者结合自己的实际情况，再医生的指导下选择合适自己的治疗方案。

有的心房颤动能根治，如孤立性房颤、阵发性心房颤动等，对此种情况可先考虑转复，转成窦性心律后，若日后不再发作，则算根治。
如转复失败，亦可行射频消融术（RFA）.射频消融术成功率可达甚至更高，获得成功后亦等于痊愈，但对持续性心房颤动（房颤），和永久性心房颤动（房颤），则难以根治，通常仅采用控制心室率和抗凝等方法。