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李京保
河北省邢台市威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长：内科相关疾病
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指导意见：你好，可能是痛风，及时抽血检查，尿酸血症其实就是痛风,是由于血尿酸过多,最主要是限制饮食疗法,一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列,辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒.如果控制饮食仍不能改善症状的话,必须要长期用药物控制。
指导意见：属关节滑膜炎.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通分泌润滑液润滑关节.在受各种病因（如骨质增生关节炎关节结核风湿病等和创伤性外伤骨伤关节内损伤周围软组织损伤手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛严格地讲只要关节内有渗出积液就证明滑膜炎症存在其主要表现关节充血肿胀疼痛渗出增多关节积液活动下蹲困难功能受限.BR滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症主要症状是产生积液关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织它不仅是一层保护关节的组织而且还会产生关节液为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"当出现对关节液的重吸收障碍时由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破关节液的产生大于重吸收便会出现"关节积水".所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统只要微循环畅通了积水也就循环消失了同样炎症也就解除了积水期间尽量不要劳累减少抽液注射的频率过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生以及滑膜组织老化等使滑膜组织再生与修复能力显著降低再治疗就比较麻烦.建议中医治疗中医的疗法是以舒筋活血促进微循环流畅为主可用中医膏药贴敷由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎止痛活血化淤通经走络开窍透骨祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢通过反射扩张血管促进局部血液循环改善周围组织营养达到消肿消炎和镇痛的目的滑膜炎因微循环畅通滑囊内积水可循环消失使之重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
指导意见：P治疗方法抽液后应用中药辨证治疗.抽液治疗:膝关节皮肤常规消毒在髌骨外上方髌上囊波动最明显处用1%利多卡因3ml局麻将20ml注射器7号空针刺入囊内尽量抽净积液不必加压包扎.中药治疗:（1）水湿型:滑膜炎Ⅰ号方其组成为薏苡仁30g牛膝10g苍术10g黄柏10g茯苓10g当归10g独活15g鸡血藤20g赤小豆30g防己15g.（2）瘀血型:滑膜炎Ⅱ号方其组成为桃仁10g红花10g当归10g川芎10g生地15g赤芍10g地龙10g牛膝10g薏苡仁30g独活15g赤小豆30g.（3）随证加减:兼寒者加桂枝15g兼风者加防风10g兼热者加金银花15g痛甚者加蜈蚣1条.服用方法:上方水煎500ml每日1剂分2次服用连服6剂为1个疗程停2天.所有患者治疗后均进行了随访3~6个月不等./P
李晓凤
无内科
无
擅长：内科疾病,心脏病
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指导意见：骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张充血水肿或骨膜下出血血肿机化骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤.P建议最好采用外用药物治疗可外敷舒筋活血消肿止痛活血散淤祛风散寒的中医传统外科膏药治疗."膏药外敷治疗局部渗透力强药物分子经皮肤吸收参与血液循环直达病处并通过皮肤传导至经络筋骨激发肌体的调节功能促进功能恢复而达到快速治愈目地.主要治疗膝盖积水骨膜炎滑膜炎滑囊炎腱鞘炎足跟痛肩周炎网球肘囊肿颈椎病椎间盘突出跌打损伤各种肿痛及骨伤后遗症.对患者肝胃肾脏等功能无任何损伤疗效迅速作用持久无副作用./P
