手术后伤口不愈合

会员1884470 19-29 已回复
乳房纤维瘤手术后表面愈合两月后破裂,有一点水,上药后较干燥,但十多天还不愈合,为什么?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好;
治疗方案:
轻度切口愈合不良者,一旦术后3天左右发现腹壁切口红肿、硬结、渗液,需要: (1)及时应用频谱仪照射, 每天2 次, 每次30分钟,对渗液较多或切口裂开者拆除切口缝线、清创、引流。 (2)用熊氏药膏外涂(或者也可不用),拔脓排毒,使肉芽新鲜,脓液排出。 (3)肉芽新鲜后,对裂开伤口≤3 cm 者, 用胶布剪成蝶形, 行牵拉伤口, 尽可能不留缝隙, 3~ 4 d 去除胶布, 裂口均能完全愈合。对伤口> 3 cm 或完全裂开者, 在局麻或硬外麻下行清创伤口, 用7号丝线行全层缝合,针距1.5~2 cm , 彻底关闭死腔,术后加强抗感染; 对于严重的切口愈合不良者或者长达1个月到10年以上仍未愈合的患者,根据情况的不同,具体的方案有所差异,总的方案是: (1)用熊氏药膏恢复用药不当或者经久不愈合造成的深层组织坏死,修复内部组织。通常需要用药7-15天,视情况不同而异。 (2)待伤口变得类似正常新鲜伤口时,根据伤口长度及肉芽生长情况做下一步处理。 (3)处理后继续使用熊氏药膏促进伤口微循环,提供伤口局部的营养,刺激生长因子的产生,从而进行原位性病理性再生,最终修复伤口,伤口完全愈合。 (4)对于使用熊氏药膏之前已经有肉芽组织高于正常组织的情况,待伤口愈合后再进行疤痕治疗处理或者整形手术进行表皮美容。如果使用熊氏药膏之前没有肉芽组织高于基体组织的情况,愈合后不会留疤痕。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,对于这样的情况考虑可能跟自身体质有关系,一般需要就医指导进行营养修复调理的, 注意好卫生
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你好,不排除伤口感染引起,建议口服抗菌消炎药,并进行局部伤口清洗,注意伤口卫生。
相关问答

手术后伤口不愈合,需进行加强营养,可以补充白蛋白、氨基酸、脂肪乳等,有利于机体产生前白蛋白和白蛋白,促进伤口愈合。若伤口存在局部感染的状况,需要积极的给予抗感染治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

痔疮手术后伤口不愈合要治疗原发病,痔疮手术以后有些病人伤口愈合比较慢或者不愈合,这些出现于病人有全身疾病、糖尿病、免疫功能缺陷,或者炎性肠病。比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,容易引起伤口愈合迟缓。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

痔疮手术后伤口不愈合要治疗原发病,痔疮手术以后有些病人伤口愈合比较慢或者不愈合,这些出现于病人有全身疾病、糖尿病、免疫功能缺陷,或者炎性肠病。比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,容易引起伤口愈合迟缓。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

痔疮手术后伤口不愈合要治疗原发病,痔疮手术以后有些病人伤口愈合比较慢或者不愈合,这些出现于病人有全身疾病、糖尿病、免疫功能缺陷,或者炎性肠病。比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,容易引起伤口愈合迟缓。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

首先说明一点,引起刀口不愈合的原因考虑两方面:一个是由于局部的感染。感染以后,持续的有分泌物刺激刀口就会不愈合,另一个是由于皮肤的坏死,那也可以引起刀口的不愈合,自行愈合的可能性都不大。首先需要处理感染的问题,需要取分泌物做个细菌培养,然后选用有效抗生素控制感染,刀口进行清创消毒,这是最基本的原则。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

伤口不愈合,首先要查明伤口不愈合的原因。如果病人是因为术后伤口线结反应,导致伤口不愈合的话,将伤口的线进行拆除,病人伤口就会愈合,如果病人是因为术后切口化脓感染,导致伤口不愈合的话,要将病人的切口拆线,对脓液彻底进行引流,加强换药等到伤口肉芽组织生长良好的时候,再进行清创缝合,伤口便愈合了。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病