是否可诊断为原发硬化性胆管炎?

会员1884398 30-40 已回复
尊敬的医生: 我妻子前段时间做了个胆管MRCP检查,影像所见:肝脏各页段比列均衡,肝实质内未见MR信号改变。肝内胆管远端弥散性轻度扩张,门静脉不宽,左右肝管及胆总管明显变细,肝总管及胆总管明显变细。胆囊内见片状短T1、长T2信号影,内外壁光整。胰腺形态及MR信号未见异常,胰周无渗液。脾脏不大,其内信号未见异常。腹腔未见肿大淋巴及腹水征像。MRCP示:左右肝管及胆总管明显变细,胆总管汇入十二指肠处未见明显梗阻,胆囊饱满,腔内未见充盈缺损。 请教:这样的结果可确诊为原发硬化性胆管炎吗,一但确证就没有办法治疗了吗,救救我们吧!!!如果可治疗,在那里啊?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!需要做胆管造影检查分析,不排除胆管炎可能。,
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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你好,考虑症状和情况具体还不完全确诊,建议积极到专业的大型消化内科配合全面检查对症治疗。
相关问答

原发性硬化胆管炎有好的治疗效果可以长期存活的。原发性硬化性胆管炎,汇管区纤维化,现在经常复发,转氨酶和黄疸增高,可以去医院进行系统治疗,平时饮食以温软易消化的为主,不要吃过于油腻的食物,保证情绪稳定,保证休息。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

硬化性胆管炎是一种免疫系统疾病,是肝内外胆管主见纤维化,狭窄梗阻以及淤胆造成肝硬化。治疗比较棘手,多采用综合治疗,目前应用比较多的是激素,免疫治疗,干挠素,介入治疗,胆道引流,以及外科手术等多种治疗方式。一般硬化性胆管炎病人忌食辛辣食物,多食绿色蔬菜水果,减轻身体刺激,保持良好的心态,积极参加社会活动,也可采用中药治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病情分析:此病目前尚无特殊有效方法。一般治疗: 1.非手术治疗目的是减轻黄疸,控制感染和保护肝脏。包括使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、考来烯胺(消胆胺)和抗生素等。对有黄疸和瘙痒的病人,可先试行泼尼松治疗4~6周,如无改善或发生胆管炎,则应行手术治疗。 2.手术治疗外科手术目的是引流胆汁、胆管减压以减轻肝损害。手术方式的选择应个体化。对肝外胆管节段性或局限性狭窄,可行狭窄胆管切除,将狭窄以上的扩张胆管与空肠行Roux-en-Y吻合术;或于胆管内置入金属支撑架治疗。对弥漫性狭窄者,可于胆管内置T管引流,并通过T管局部滴注上述药物;或将肝外胆管或肝管分叉部切除,通过逐步扩张左、右肝管后
意见建议:,置入适当粗细的U形管,再行肝管空肠Roux-en-Y吻合术。对持续黄疸合并胆汁性肝硬化、或弥漫性病变不能用常用手术方法矫正者,可选用肝移植术,国外报告其5年生存率约为60%。切除或切取的胆管组织应常规送病理检查,以排除癌变。  

侯衍豹内科齐鲁医院
擅长:内科、

指导意见:你好,原发性硬化性胆管炎原发性硬化性胆管炎能治愈的,需要你给予输液治疗的

邓林辉医师其他山东省福山人民医院
擅长:外科,尤其擅长骨折

1.血清学查碱性磷酸酶、血清胆红素   2.胆管造影   3.肝组织活检

刘业娟内科个体医院
擅长:内科、消化内科

病情分析:原发性硬化性胆管炎见于年轻男性,而且往往与炎性肠病,尤其是溃疡性结肠炎有关.多数原发性硬化性胆管炎的患者有碱性磷酸酶增高并伴有轻度转氨酶的升高,血清胆红素也可有不同程度的升高.原发性硬化性胆管炎易于由直接胆管造影,特别是ERCP作出诊断.肝活检有助于确诊.

朱连科副主任医师内科唐山利康医院
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。