糖尿病血肌肝191接近尿毒症

会员26292627 35 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病血肌肝191接近尿毒症得糖尿病20多年,一直服用消渴丸,最近3年改用诺和胰岛素,最近检查血肌肝191,空腹血糖13、1,尿素蛋9、46,血黏度高,血脂不太懂,数值如下:T-CHO7.58 T-YIG1.87 LDL-C5.94 血压70-110。
想得到怎样的帮助:
想咨询下专家糖尿病血肌肝191接近尿毒症了吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
付梅林 主任医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:胰岛素泵及超短效胰岛素治疗糖尿病。
问题分析: 您好,您糖尿病20多年,血肌肝191提示肾功能不全,结合病史考虑为糖尿病并发症,若不及时干预,可进展为尿毒症。糖尿病并发症的出现,提示血糖控制尤为重要,您的空腹血糖13.1,较目标值4-6相差较远。血脂数值提示为高脂血症,高脂血症会加重动脉血管硬化、狭窄、闭塞的风险。
意见建议:目前情况,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量、尿微量白蛋白、肾脏超声、血管超声等检查,由我们专业医师,根据您的情况,调整降糖药物应用,同时给予保肾、抗血小板聚集、稳定斑块治疗。
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
已帮助用户: 2828
问题分析: 您好,您糖尿病20多年,血肌肝191提示肾功能不全,结合病史考虑为糖尿病并发症,若不及时干预,可进展为尿毒症。糖尿病并发症的出现,提示血糖控制尤为重要,您的空腹血糖13.1,较目标值4-6相差较远。血脂数值提示为高脂血症,高脂血症会加重动脉血管硬化、狭窄、闭塞的风险。
意见建议:目前情况,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量、尿微量白蛋白、肾脏超声、血管超声等检查,由我们专业医师,根据您的情况,调整降糖药物应用,同时给予保肾、抗血小板聚集、稳定斑块治疗。
相关问答

尿毒症不是糖尿病,属于两种疾病。
1.尿毒症:尿毒症通常是肾功能衰竭引起的。肾脏严重受损,无法维持正常的基本功能,导致体内代谢废物和毒素无法排出。长时间呆在身体里会引起全身中毒症状。患者出现水肿、皮肤瘙痒、食欲下降、无力等症状。应根据医生的建议服用利尿剂,血液透析和胸膜透析也应及时进行。这有助于清洁肾脏。
2.糖尿病:糖尿病是胰岛素分泌或胰岛素缺乏,会提高患者的血糖,引起多尿、饮料、多食等症状。但是,糖尿病如果不及时控制,会对肾功能造成损害,最终可能导致尿毒症,患者必须按照医生的指示服用降糖药。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者如果长期血糖控制不好,最终可能会导致尿毒症。
糖尿病肾脏损害的发生发展可分为五个阶段。第三期,尿液中会出现持续性微量白蛋白。此时要注意严格控制血糖、血压达标,禁食豆制品,避免感冒。第四阶段尿蛋白会逐渐升高,可能伴有水肿和高血压。第四阶段进一步发展到第五阶段,即尿毒症阶段。此时会出现血肌酐升高,持续升高的血肌酐需要血液透析治疗。因此,糖尿病患者一定要早重视,早治疗,控制血糖水平长期稳定达标,以预防各器官系统的并发症,提高生活质量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可导致尿毒症。
糖尿病慢性肾脏病是指糖尿病引起的慢性肾脏结构和功能障碍。在我国,20%~40%的糖尿病患者并发糖尿病肾病,已成为慢性肾脏病和周末肾脏病的主要病因。终末期肾病主要指尿毒症。糖尿病肾病的危险因素包括年龄、糖尿病病程、血压、肥胖、血脂、尿酸和环境污染。诊断主要依靠蛋白尿和肾小球滤过率,治疗强调以降糖降压为主的综合治疗。定期随访,肌酐水平明显升高时,去肾内科进一步治疗。控制血压、肥胖、降低血脂和尿酸有助于减少糖尿病肾病的进一步发展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会引起尿毒症。
主要原因是血糖不能及时控制,肾脏受损。随着病情的进展,肾脏血管和功能严重受损,长期出现肾病综合征,最终导致尿毒症。三名尿毒症患者中有一人发展成糖尿病肾病。糖尿病肾病已成为引起尿毒症的主要因素,是糖尿病常见的并发症之一。据调查,糖尿病患者中糖尿病肾病的发病率约有30%仅次于心血管脑血管疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的尿毒症症状如下:
第一、如果有消化系统的症状,患者会有腹胀、罗茶、恶心、呕吐等情况。
第二、患者在呼吸中有氨的味道,通过呼吸排出尿素。
第三、患者会感到痒,这种痒局部皮肤可能不是皮炎湿疹。
第四、包括心血管系统,可能出现心绞痛和其余相关症状,包括劳动性呼吸困难、心脏麻痹、猝死和心律失常等。
第五、失眠注意力不集中,会出现意识障碍、异常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病早期尿毒症的症状如下:
糖尿病肾病通常分为五个阶段。第一阶段是肾小球高滤过。这一次,糖尿病患者的肾小球滤过率更高,肾体积更大。第二阶段为正常蛋白尿阶段。在这个阶段,肾小球有结构变化。第三阶段为微量白蛋白尿期。从这个阶段开始,它可以成为早期糖尿病肾病,患者的血压略有升高,病变开始不可逆。第四阶段为临床蛋白尿阶段,有明显的高血压、水肿和蛋白尿,提示临床肾病。第五阶段是肾衰竭阶段。这个阶段是尿毒症。肾小球滤过率很低。体内的代谢废物必须通过透析清除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。