您好,我癫痫20年了,属于运动性发作和大发作。目前在...

会员26290347 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我癫痫20年了,属于运动性发作和大发作。目前在服用卡马西平。服用10个月了,早晚各一次,一次3片。没有发作。偶尔会出现心悸,头晕。但是休息一会就好了,4天前心悸现象加重,一天从醒来开始隔一两个小时就有心悸现象。
曾经治疗情况和效果:

曾近服用过丙戊酸钠5年,效果还行,基本控制在3个月发3-4次。

想得到怎样的帮助:

我是否产生抗药反应了?如果是,除了丙戊酸钠还可以服用什么药物控制?

医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭甜甜 许昌市中医院内科 三级甲等
擅长:脑梗塞,脑栓塞
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问题分析:根据您的描述,应该不是卡马西平的副作用,建议您完善心血管相关检查,明确诊断。
意见建议:建议您查心电图和心脏彩超,明确心脏有无异常,排除器质性病变后,可服用中药调理,效果明显。值得注意的是,不可自行减停抗癫痫药物。
冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析:由于不能面见患者给予检查,建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情
意见建议:您好,建议您最好到医院详细检查一下情况,以免耽误最佳治疗时机。祝您健康。建议你采用神经组织修复疗法治疗,它是根据病因治疗的,是能够从根本上治疗癫痫的方法,并且使患者不再复发。在临床应用以来就取得了很好的效果,为众多患者送去了康复的希望。
鲍艳春 医师 内科
擅长:
问题分析:你好,癫痫并不是不治之症,正确的治疗方法是康复的关键。中医中药长期临床实践积累了许多独到的奇方秘方,
意见建议:目前比较科学的治疗方法是神经组织修复疗法,安全性好。与传统治疗相比,"神经组织修复疗法"治疗具有安全、无明显毒副作用的优点。
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王恩宁 医师 满城县南韩村镇中心卫生院内科 一级甲等
擅长:肠胃炎,肠炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染,急性胃炎,病...
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问题分析:这好像不是因为卡马西平引起的,因为卡马西平的副作用有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等应定期检查血象。还有一些视力障碍,心动过缓。
意见建议:你可以到到医院做一个心电图看看啊,另外还可以服用苯妥英钠,加氯销西泮等。
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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指导意见:这好像不是因为卡马西平引起的,因为卡马西平的副作用有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等应定期检查血象。还有一些视力障碍,心动过缓。



意见建议:丙戊酸钠(抗癫灵,二丙基乙酸钠)Sodium 2-Propylvalerate,Sodium Valproate,DPA:不抑制癫痫病灶放电,而是阻止异常放电的扩散。对所有类型的癫痫都有效,尤其是对小发作优于乙琥胺;对大发作较苯妥英钠和苯巴比妥差,但对这两药无效的患者,本品仍有效;为小发作的首选药。长期毒性低,不良反应少。可能的作用原理:激活谷氨酸脱羧酶和抑制g-氨基丁酸转氨酶,促进g-氨基丁酸的合成,阻止g-氨基丁酸分解,使脑中抑制性递质g-氨基丁酸含量增加30~50%,神经肌肉兴奋性下降,而产生作用。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:科学研究已经明确,癫痫不是“中邪”,不是“恶魔附身”,癫痫像头痛、脑血管病一样,是脑部疾病。 大脑内的神经细胞有些起兴奋作用、有些起抑制作用,正常情况下兴奋性神经细胞和抑制性神经细胞之间相互联系、相互制约,整个大脑十分和谐,演奏着或激昂、或舒缓的旋律,人们便有了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊和睡眠。一旦大脑出现过度兴奋、或抑制不足,大量神经细胞一起突然过度放电,形成巨大的“电风暴”,就会干扰大脑的正常功能,出现病人和/或目击者察觉的各种短暂性异常表现,如愣神、幻视、幻听、抽搐等,这就是癫痫发作。“电风暴”消失的也非常迅速,然后恢复平静,正如暴风雨过后天空迅速转晴一样,病人立刻恢复正常;如果“电风暴”太强,而且持续时间较长,就会使神经细胞过度疲劳、甚至损伤神经细胞,那就需要休息一会,这就是有些病人发作后身体发软、昏睡、头痛的原因。不过,大脑内的过度放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但是,我们用脑电图机可以监测出来。
意见建议:首先最好是住院治疗调整和选择精神科的药物,因为抗精神病的药副反映很大,而且每个人的剂量是不一样的 。必须剂量和种类恰到好处才会见效。副反应才能够降低到最小。
杨长强 主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:你好,羊角风又叫癫痫,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,患者可以和正常人一样地工作和生活。
意见建议:药物是治疗癫痫的重要手段。对癫痫病进行药物治疗的原则是针对不同的发作类型及脑电图特征使用不同的药物,用药剂量要因人而定,根据病情定期检查血药浓度,及时调整剂量。在现在科技如此发达的今天,很多病早已不是不可控制,大家一定要积极的配合医生的治疗。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 9371
问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治愈癫痫病这一顽症的最佳治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使很多久治不愈的癫痫患者得到康复。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫是一组由已知或未知的病因引起,脑部的神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。 癫痫以反复,发作性,短暂性,通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。 癫痫的分类主要根据发作的临床表现及脑电图改变。部分性发作发生于大脑某一特定区域,单纯部分性发作并不引起意识改变,而复杂部分性发作会引起一些意识的变化。双侧大脑半球同时受累的发作则称之为全面性发作。由于资料不充足或不完整而不能分类的发作类型称之为不能分类的发作。 难治性癫痫普遍认可的定义是“采用正规的药物治疗未能有效控制的癫痫”。
意见建议:患者经过治疗较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。脑电图是否异常、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:您好,哪种方法治疗癫痫好这要根据患者的具体情况决定,世上不会有哪一种药或哪一个药方会对所有的癫痫病人都有效。有的病人适合用癫痫药物治疗,有的病人适合用癫痫手术治疗,有的还需要补充其他的方法,不管适合哪种方法治疗,都应该系统规范治疗。
意见建议:意见建议:少吃一些油腻肥厚的食品及中医所说的发物,鹅肉、羊肉更应少吃,辣椒、葱、蒜等刺激性很大的食物,也以少吃为好,适当体育锻炼,避免过度劳累。
相关问答

癫痫对生命威胁比较大,癫痫的成活率明显降低。癫痫病反复发作,很可能会易引起血压升高、大脑缺氧,发肢体瘫痪。脑血管有癫痫发作,诱发中风,冠心病、心绞痛、脑梗塞以及严重心脏功能损伤。癫痫的反复发作性和不合理用药,很容易损坏大脑神经细胞,严重影响智力和面部容貌。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小发作包括其中单纯部分性发作和复杂部分性发作。而全身性大发作,又被称之为癫痫大发作。小发作的患者基本神志清楚,发作时候有自知力,而大发作患者神志不清,昏迷不醒,没有自知力,还会伴有大小便失禁。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫的精神运动性发作的症状有强迫思维、记忆障碍、情绪失常等,癫痫精神运动性发作带来的危害是比较大的,一定要加强警觉。平时不要让一个人独处,出门在外一定要有人陪同,平时不要看太刺激的活动或者节目,以免刺激导致发病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,癫痫大发作即强直-阵挛性发作。
强直-阵挛性发作是一种表现最明显的发作形式,故既往也称为大发作,以意识丧失、双侧对称强直后紧跟有阵挛动作并通常伴有植物神经受累表现为主要临床特征。患者还可能出现突然无意识摔倒在地、口吐白沫、口腔紧闭、面色苍白、瞳孔扩大、眼球上窜、大小便失禁、全身抽搐等症状,痉挛时间持续或超过半个小时以上。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,癫痫大发作是一种癫痫的持续状态,分析如下:
癫痫大发作可能会导致全身强直阵挛,表现为意识不清、四肢强直、全身抖动。癫痫病大发作一般都不会引起剧烈的全身僵硬或者颤动,而是一种不和谐的整体运动,这种症状需要做进一步的检查,来确定癫痫是否为大发作,或者是相关的病变。通常,所有的癫痫病都是突然的,超过5分钟发作。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

绝大多数癫痫病不会遗传,癫痫中只有少量的类型和遗传有关,比如良性家族性新生儿惊厥、家族性颞叶癫痫。但癫痫具有遗传易患性,比如儿童失神发作的患者,其兄弟姐妹中约有40%以上的几率会出现棘慢波的异常脑电图,其中又有约1/4的患者会出现失神发作。症状性癫痫的患者其近亲患病率约为1.5%,高于普通人群的0.5%。所以父母患有癫痫病,一般不会遗传给子女。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗