身体没有明显的症状是体检时发现蛋白尿3+潜血+肌酐130.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
身体没有明显的症状是体检时发现蛋白尿3+潜血+肌酐130的
想得到怎样的帮助:

怎么治疗中医还是西医要不要肾穿啊

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
病情分析:正常人每日滤过的原尿达180升之多但经过肾小管重吸收分泌最后浓缩排出的仅有1.5升左右.其中含蛋白约为40~100毫克用尿蛋白定性方法是测不出来的.蛋白尿并非都是病态有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分.功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿是指出现于健康人的暂时性蛋白尿.多见于青年人在剧烈运动发热高温受寒精神紧张等因素影响下肾血管痉挛或充血导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”.正常孕妇尿中蛋白可轻度增加这与体位和肾流量加大肾小球滤过率增加有关.功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失.故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿.尿中有无蛋白含有蛋白量的多少有一个简便粗略的检验方法:将尿液煮沸即止尿液中可出现白色混浊加5%醋酸5~10滴再煮沸如混浊消失说明尿中无蛋白尿蛋白定性试验阴性;如混浊不消失反而增加呈絮状沉淀或凝块则尿蛋白定性试验为阳性.病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白.一般24小时尿蛋白量超过150毫克.常见于三种情况:肾小球性蛋白尿:因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害)使负荷减少或丧失导致肾小球通透性增高.较多的血浆蛋白滤过后超出了肾小管重吸收能力导致蛋白尿.如急慢性肾炎狼疮性肾病糖尿病肾病等.
意见建议:肾小管性蛋白尿:肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加导致尿液蛋白增加.如肾小管酸中毒镇痛药引起的肾病抗生素的肾毒表现等.生活护理:溢出性蛋白尿(也称凝溶蛋白尿)患者尿液加热到40℃时混浊60℃时凝固达100℃时溶解.见于多发生骨髓瘤原发性淀粉样变巨球蛋白血症等.
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
病情分析:正常人每日滤过的原尿达180升之多但经过肾小管重吸收分泌最后浓缩排出的仅有1.5升左右.其中含蛋白约为40~100毫克用尿蛋白定性方法是测不出来的.蛋白尿并非都是病态有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分.功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿是指出现于健康人的暂时性蛋白尿.多见于青年人在剧烈运动发热高温受寒精神紧张等因素影响下肾血管痉挛或充血导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”.正常孕妇尿中蛋白可轻度增加这与体位和肾流量加大肾小球滤过率增加有关.功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失.故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿.尿中有无蛋白含有蛋白量的多少有一个简便粗略的检验方法:将尿液煮沸即止尿液中可出现白色混浊加5%醋酸5~10滴再煮沸如混浊消失说明尿中无蛋白尿蛋白定性试验阴性;如混浊不消失反而增加呈絮状沉淀或凝块则尿蛋白定性试验为阳性.病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白.一般24小时尿蛋白量超过150毫克.常见于三种情况:肾小球性蛋白尿:因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害)使负荷减少或丧失导致肾小球通透性增高.较多的血浆蛋白滤过后超出了肾小管重吸收能力导致蛋白尿.如急慢性肾炎狼疮性肾病糖尿病肾病等.
意见建议:为了明确肾病的病理类型肾穿是最直观最准确的方法但是有的人害怕穿因为他们觉得在肾脏上取一块组织毕竟不太好.但为了对病情有一个最好的了解肾穿是很有必要的.肾穿后才可以根据病理给出最对症的治疗.
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
你好根据你的描述从中医的角度讲不建议你做肾穿的.没有知道治疗的作用建议你做一下红细胞形态的分析和免疫五项的检查.从你所说的病情分析你是肾炎而且有可能是以尿血为主的IGA肾炎这种病最大的特点是以血尿为主且总反复发作时好时坏临床症状不明显好多病人都不在意其实这种病是一种很难治疗的疾病西医目前无特效疗法只是对症治疗为主.它的发病原因是:肾小球有大量的免疫复合物沉积在上面引起的一组病变随着时间的延长肾脏实质发生着变化等过若干年后症状加重了大多数都到晚期了最有代表性的就是免疫五项不正常了往往是IGAIGGIGMIGE等其中的一项或几项特别高部分肾小球硬化或坏死有大量的肾小球变性浸润等等肾脏开始萎缩转入肾功能不全期直到尿毒症.治疗这种病最好用中药一个是副作用小另一个是从根上可以治好此病用中药主要是以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性增强肾脏血流量从而促使增生部分软化吸收促进损伤的肾功能逐步修复
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
病情分析:蛋白3+潜血1+肌酐是正常的那么考虑你是一个肾病综合症或是慢性肾炎.
意见建议:建议为了明确肾病的病理类型肾穿是最直观最准确的方法但是有的人害怕穿因为他们觉得在肾脏上取一块组织毕竟不太好.但为了对病情有一个最好的了解肾穿是很有必要的.肾穿后才可以根据病理给出最对症的治疗.
相关问答

无症状蛋白尿是在剧烈活动、发热、高温、寒冷、精神刺激等因素的影响下发生的。消除诱因后,蛋白尿自然消失,不需要治疗。注意休息,避免情绪波动,定期监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能及血压的变化。预防感冒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现蛋白尿以后,往往提示有肾脏相关疾病。在蛋白定量比较少的时候,一般没有特别明显的临床表现,可能仅仅是尿中泡沫增多,或者是晨起有眼睑浮肿、下肢的水肿。随着尿蛋白定量的增加,会出现低蛋白血症,从而会出现严重的全身水肿,以及低蛋白血症、高脂血症等相关并发症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

蛋白尿量比较小的时候,病人可以没有任何症状,部分病人可能有轻度水肿。这个时期需要靠体检验尿来早期发现肾脏问题。中到大量蛋白尿时,病人的水肿会逐渐加重,严重时可以发展到全身水肿,甚至胸腔,腹腔出现积液。这时病人可能会有憋气,腹胀的症状。随着蛋白的丢失,病人可能出现乏力等非特异症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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蛋白尿过多也可能出现尿液浑浊。蛋白尿是由于尿液中出现蛋白质导致的,尿液中是不会出现蛋白质的,因为蛋白质会在肾小管被重吸收,如果病理情况下,比如肾小球肾炎,肾病综合征等情况下可以出现蛋白尿的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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大多数无症状性蛋白尿患者是不能够治愈的,只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者,治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下,可以不应用药物治疗,定期复查24小时尿蛋白定量,肾功能,如果尿蛋白不升高,不出现高血压,肾功能没有异常就行,如果尿蛋白定量过大,比如大于500毫克,甚至1000毫克每天,还是需要应用一些药物治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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蛋白尿早期并没有明显的不适,主要表现为泡沫尿。随着病情的进展,会出现面部、颈部以及下肢的浮肿,可能进一步蔓延至大腿,甚至出现腹腔积液等症状。由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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