糖尿病血糖高引发了肾病该怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病血糖高引发了肾病该怎么办我得糖尿病5年了,一直口服格列吡嗪,效果不佳,引起了肾病,还有脂肪肝,脾大,一月前住院,现注射胰岛素治疗,早晚各13单位,目前空腹血糖7.6,餐后13.4,请问我的情况该怎么治疗?
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 您有肾病、脂肪肝、脾大的情况,具体程度尚不明确,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善肾功能、尿常规、尿蛋白定量等检查,明确糖尿病肾病的分期,给予适合您的保肾治疗,避免肾功能衰竭的过早发生。
意见建议:脂肪肝,若肝功能正常,可低脂饮食合并运动治疗,若肝功能异常,则需保肝治疗。脾大程度及原因尚不明确,与糖尿病无显著关系,可进一步完善血常规、白细胞分型,必要行骨穿治疗进一步明确。结合上述情况,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,由我们专业医师调整胰岛素剂量,同时联合保肾、保肝治疗,避免疾病进一步进展。
相关问答

糖尿病肾病浮肿解决方法如下:
1、对于糖尿病性水肿,应限制水和盐的摄入。水肿严重时,可使用利尿剂。如果效果不好,可以用透析。内分泌疾病也会引起水肿,要对症治疗。
2、糖尿病肾病容易水肿。要限制水和盐的摄入,不仅是清水,还包括粥、奶、茶等液体以及含水量较多的水果、面条等。如果水肿严重,可以使用利尿剂来缓解水肿。如果糖尿病肾病水肿非常严重,利尿剂无效,可以选择透析治疗,包括血液透析或腹膜透析。
3、糖尿病肾病患者出现水肿可能是由于内分泌异常,如甲状腺功能减退、血管异常、肝脏受损等。要根据具体原因,对症分析解决水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

这种情况一般需要补充白蛋白,还应该使用利尿剂,如果利尿剂治疗无效的情况下,考虑透析手术治疗,分为腹膜透析和血液透析两种情况,目前,糖尿病肾病导致的死亡已经是糖尿病患者中占有大部分,积极的控制血糖,减轻对肾脏的损害,是延缓糖尿病肾病的最基本的方法。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病腿肿可以通过以下方法解决;
1、患者一定要控制血糖,防止血糖波动。患者应该积极治疗。可以到医院的肾内科就医,在医生的专业指导下进行相关检查,确诊后再选择合理的治疗方案。
2、日常生活中要减少活动,注意休息,做局部热敷理疗,缓解症状。患者一定要改变一些不良的生活习惯,尽量不抽烟不喝酒,饮食清淡,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病并发高血压需要进行以下治疗:
1.抗高血压治疗。糖尿病肾病患者合并高血压,应严格控制血压。使用降压药可以使血压水平恢复到比较正常稳定的范围。这类药物不仅能降血压,还能保护肾脏,减少蛋白尿,延缓糖尿病肾病的发展。
2.降糖治疗。糖尿病肾病的发生,其实是血糖上升导致的肾脏损害。因此,患者必须通过降糖治疗手段有效控制血糖,避免血糖异常升高,防止高血糖对肾脏组织的进一步损害,达到控制疾病的目的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病患者脚肿的治疗方法如下:
1、控制蛋白尿要降低血压、血糖、血脂,改善肾脏循环,中药治疗糖尿病肾病,缓解蛋白尿,加一些温阳益肾的中药缓解症状。
2、补充优质蛋白饮食,限制劣质蛋白饮食,补充必需氨基酸,增加血象蛋白浓度,提高血浆渗透压,减轻水肿。
3、改善血压,选择ICER或IRB类药物,改善肾脏循环,减少蛋白尿排出,从而达到缓解足肿胀的目的。
4、选择活血化瘀中药泡脚或活血化虚、利尿消肿中药改善水肿症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病贫血可以服用药物来改善身体贫血的状况,需要及时纠正身体贫血,否则会导致病情发展越来越严重,可以服用补血颗粒,一定要稳定住血糖,糖尿病应避免血糖忽高忽低。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。