糖尿病腿和脸肿的厉害怎么能消肿

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病腿和脸肿的厉害怎么能消肿我弟弟在我们医院确诊糖尿病,现在发展到肾病,医生说是5期了,大量蛋白质流失过多,早上腿和脸都肿的厉害,一直不消肿,还有手脚发麻,便秘,每天吃呋塞米都不管事,医生给用的胰岛素治疗(早20,中午20,晚上16单位)血糖控制在10左右,医生说再厉害点就得透析去,你看怎么能消肿?
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 根据你的描述,我们判断你弟弟的糖尿病病情已经十分严重。具体表现在以下几个方面: 1、出现了糖尿病慢性并发症的糖尿病肾病,并且已经进入了5期,肾功能受影响的程度比较严重。 2、同时还出现了手脚发麻的情况,高度考虑这是另一种糖尿病并发症,周围神经病变的临床表现。 3、血糖控制情况不理想,在注射三次大单位胰岛素的情况下,血糖仍旧只控制在10左右,而我们一般建议将空腹血糖控制在4-6之间,餐后2小时血糖控制在6-8之间。
意见建议:首先到正规糖尿病医院就诊治疗。一方面,补充你弟弟的血浆蛋白水平,利用补充血浆蛋白的高渗透压消除组织水肿。另一方面,积极治疗糖尿病肾病,只有肾功能的好转,才能从根本上保存经过肾脏排泄的蛋白质,不至于导致低蛋白血症,才有可能根治组织水肿。
相关问答

糖尿病患者要消除水肿,首先需要明确病因。主要根据以下原因考虑处理:
1、糖尿病肾病:早期使用胰岛素及保肾治疗,可使水肿完全消失。
2、糖尿病微循环障碍:在控制血糖的同时给予改善循环的药物,水肿完全消失。
3、低蛋白血症或肝功能问题:保肝治疗并补充蛋白后水肿可完全消退。
综上所述,糖尿病患者出现水肿,应先了解病因,对病因给予不同治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

消除浮肿就应该从病因上治疗,首先严格控制血糖,血脂,血压,要做到低盐饮食,如果糖尿病人进盐比较多,氯化钠多了也可以出现浮肿。晚上睡前尽量将双腿,倾斜40度抬高,这样可以促进回流,减轻浮肿。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者会有浮肿的现象,而腿肿、脚肿还是较为常见的,出现了浮肿现象,需要根据病情的严重性来决定怎么缓解。如果不是全身性的水肿,并且情况没有十分的严重,那么可以增加腿部循环代谢,热水泡或者增加运动,按摩腿部,这些都是可以有效达到消肿的效果的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足一般指的是糖尿病导致的足部溃疡及深层组织破坏,可能导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症。
并发原因可能是炎症导致的深层组织破坏。也有可能是由于营养不足导致的,引起的低蛋白血症。糖尿病足肿首先要做好清洁、换药、补充营养得治疗,在医生的指导下,可以使用消脱止、迈之灵等消肿的药物。另外,如果出现了炎症,可以口服一些抗炎的药物,比如用头孢二代等。上述方法能使溃疡面愈合、消肿消失。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性水肿如果想快速消肿,应在医生指导下使用利尿剂,帮助排出体液。
但最重要的是找到糖尿病水肿的原因。否则,不分析病因,单纯使用利尿药,会导致糖尿病性水肿复发。糖尿病水肿最常见的原因是糖尿病肾病,糖尿病肾病容易导致大量蛋白尿的排出,导致人体低蛋白血症,所以容易发生水肿。此时应进行血糖、血压、血脂等综合治疗,必要时对水肿使用蛋白质。另外,如果糖尿病性水肿是由心功能不全引起的,那么就要治疗基础心脏病。糖尿病的水肿还要注意是局部感染还是炎症引起的。如果浮肿,需要进行局部伤口感染处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是由于自身血糖浓度过高所形成的,腿肿也是与血糖浓度有关,所以引起腿肿是糖尿病的正常的表现,要想治疗腿肿,要先治疗糖尿病。首先应该去医院对血糖浓度进行监测,另外可以注射胰岛素来进行治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征