尿蛋白3腿浮肿如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿蛋白3腿浮肿如何治疗我得糖尿病十年了,用胰岛素4年,最近检查空腹血糖是16,尿蛋白3,胰岛功能和肾功能还没有查过,现在腿有点浮肿,心脏也不好,请问我该怎么办?需要尽快住院吗?
想得到怎样的帮助:
想咨询下专家尿蛋白3腿浮肿该怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
付梅林 主任医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:胰岛素泵及超短效胰岛素治疗糖尿病。
问题分析: 您好,就您目前情况来看,最近检查尿蛋白3,腿有轻度浮肿,很有可能是肾脏的损害,糖尿病肾病早期就是尿里会出现蛋白,且尿里有泡沫,如果不及时治疗,一般3年内就会发展到肾衰竭,肾病来说一般西医没啥好办法,最好用中药治疗。肾病早期是可以治愈的。
意见建议:结合病史和症状,以及血糖检查结果,一目了然:因为您血糖控制不好,现在已经出现了一系列的糖尿病并发症。所以,治疗上,首要任务就是降血糖,稳定血糖;一般降血糖只能用西药,中药降糖是微乎其微的,同事对并发症进行对症治疗。这需要您进行胰岛功能的检查,必须到正规糖尿病专科医院,摸清自己身体状况,了解胰岛素合成及分泌状况和并发症严重程度再进行针对性治疗,最好住院,对于您来说中西医结合治疗是最佳的方案。
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
已帮助用户: 2828
问题分析: 您好,就您目前情况来看,最近检查尿蛋白3,腿有轻度浮肿,很有可能是肾脏的损害,糖尿病肾病早期就是尿里会出现蛋白,且尿里有泡沫,如果不及时治疗,一般3年内就会发展到肾衰竭,肾病来说一般西医没啥好办法,最好用中药治疗。肾病早期是可以治愈的。
意见建议:结合病史和症状,以及血糖检查结果,一目了然:因为您血糖控制不好,现在已经出现了一系列的糖尿病并发症。所以,治疗上,首要任务就是降血糖,稳定血糖;一般降血糖只能用西药,中药降糖是微乎其微的,同事对并发症进行对症治疗。这需要您进行胰岛功能的检查,必须到正规糖尿病专科医院,摸清自己身体状况,了解胰岛素合成及分泌状况和并发症严重程度再进行针对性治疗,最好住院,对于您来说中西医结合治疗是最佳的方案。
相关问答

在解决顽固尿蛋白时可以采用中药治疗的方法,纯特色配合系列方剂,将中药特殊药物分子通过肾区皮肤渗透至肾区,药物在离子化的情况下具备了强渗透性,定位性,靶向性等特点,可以达到祛除坏死组织,增强血流灌注,并利用肾脏的强大修复能力逐步改善肾功能的目的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

除了常规的药物治疗以外,还需要进行食疗。蛋白尿是肾脏病典型的症状,长期蛋白的流失,不仅会导致肾小球滤过功能降低,肾功能进一步损害,会引起低蛋白血症,因此肾病患者在蛋白质饮食上,必须坚持少量优质的原则,这样既保证了营养的摄入,也避免摄入过多蛋白质而加重蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白要积极的控制感染或者抗病毒治疗。出现了尿蛋白,对症治疗上面,可以使用ACEI或ARB类的药物,具有降尿蛋白的作用。同时,还可以使用黄葵等,直接保肾、降尿蛋白的药物进行治疗。如果尿蛋白引起水肿,可以适当的使用利尿剂来进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

靶向药造成尿蛋白+++,需要进一步治疗,因为尿蛋白是肾脏损伤的直接加重因素,如不积极治疗会出现肾功能异常,甚至肾功能衰竭的可能。临床上最常用的降尿蛋白的药物是ACEI或ARB类,如缬沙坦、厄贝沙坦、贝那普利等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾脏是身体排出水分的主要器官,致使水分不能排出体外,潴留在体内时,称为肾性浮肿,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水,因为肾脏病变、机体钠水的潴留引起的水肿导致的肾病性的水肿,补充一部分的白蛋白加上利尿剂消肿,肾脏功能减退,利尿剂不能充分发挥作用时,需血液净化的进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以去三甲医院泌尿外科做一个24小时尿蛋白定量,肾彩超,肾功能以及肾穿刺检查明确有没有肾炎以及是哪种类型的肾炎。可以选择大剂量的糖皮质激素冲击治疗,比如可以用甲强龙治疗。在病情控制住之后可以用小剂量的激素维持治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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