我十六岁的时失眠,大夫给服用氯

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我十六岁的时失眠,大夫给服用氯氮平片和甲硫哒嗪片,出现了强迫症状.现在我三十五岁,随着失眠的减轻与药物的减少,只须每天晚上临睡前服一颗氯氮平片就能正常入睡.麻烦问这位专家大夫同志,强迫症状可能不可能自行减轻乃至不药而愈,还有这十几年的服药历史对性功能影响大吗?非常感谢!!!
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许亚发 医师 清远市中医院内科 三级甲等
擅长:脑梗死,高血压脑出血,老年人椎基底动脉供血不足,蛛...
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您好,作为医生,我非常理解您过去经历的不易。关于您提出的两个问题,我为您做如下详细解答:
首先,关于强迫症状。您在服药初期出现的强迫症状可能与药物对中枢神经系统的副作用有关,属于药源性反应。随着病情稳定和药物减量,这种由药物引起的继发性强迫症状确实有可能自行减轻甚至消失,不需要继续服用抗强迫药物。
其次,关于长期服药对性功能的影响。氯氮平是一种强效抗精神病药,虽然它对性功能的影响通常小于典型的抗精神病药物(如氟哌啶醇),但长期服用仍可能存在一定风险。十几年的服药史确实可能导致性欲减退或勃起功能障碍。建议您不要擅自停药,应前往正规医院复诊,由医生评估是否需要调整药物剂量或更换对性功能影响较小的药物。
相关问答

从中医辨证的角度讲,应该按不同的辨证分型选用不同的药物:
1、失眠伴急躁、易怒、头晕头痛、口干口苦、大便干、舌红、苔黄等征象,中医辨证属肝郁化火,这类失眠患者建议口服丹栀逍遥丸治疗;
2、失眠伴头晕、心悸、健忘、精神倦怠、食欲不佳、大便稀溏、面色苍白等症状,此类患者属于心脾两虚,建议口服养血归脾丸或者柏子养心丸治疗;
3、失眠伴胸闷、口苦、头闷、舌苔黄腻等症状,这类患者属于痰热扰心,应在医生的指导下口服清热化痰、镇静安神的中药;
4、失眠伴潮热、盗汗、腰膝酸软、咽干、口干、舌红、少苔等症状,这类患者属阴虚火旺,建议口服天王补心丹或者知柏地黄丸治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

利培酮会导致失眠。
利培酮是治疗精神分裂症和其余精神疾病最常用的药物之一。服用利培酮的患者会失眠,这是不良副作用之一。如果患者失眠,建议早上或午饭后服用利培酮,晚上睡觉前服用少量安眠药,如雌唑仑、配必隆和克隆,以改善睡眠治疗。如果上述方法都不能解决失眠问题,可以减少利培酮的使用量,使用奥氮平等其余镇静作用强的抗精神病药物进行治疗。

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经常失眠和梦想多的话,可以喝不含茶碱的花草茶。选项包括:
1.龙眼百合茶,龙眼调节气血,百合安神,晚上用龙眼和百合泡茶,起到安神的镇静作用,有助于缓解精神压力,进入睡眠状态。
2.玫瑰花茶,睡觉前用干玫瑰花茶泡茶的效果,对缓解失眠有效,玫瑰花茶具有解热、加快人体新陈代谢的功能、排毒养颜的功效,特别适合女性患者。
3.桂圆茶、桂圆具有养血安神的功效,可以改善神经衰弱的症状,辅助睡眠,长期饮用可以提高身体的免疫功能。除了喝茶,治疗失眠还需要调整心态,养成良好的睡眠习惯。

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吃叶酸不会失眠。
叶酸是一种水溶性维生素,主要用于预防胎儿先天性神经管缺陷。服用叶酸不会导致失眠。失眠可能是最近给自己压力太大造成的,也可能是体内缺钙造成的。最好去医院检查一下。如果是精神压力造成的,要学会通过转移注意力等等来调整自己的心态。如果是身体缺钙引起的,可以考虑在医生的指导下适当服用一些钙片。睡前可以用温水泡脚,有助于睡眠。

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利培酮会引起失眠。
利培酮是一种抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症,也可用于治疗脑炎合并精神障碍等器质性精神病。副作用可能引起嗜睡,也可能引起失眠,每个人有不同的表现。如果患者失眠,建议调整利培酮的服用时间为早上或午饭后,晚上睡觉前服用少量安眠药改善睡眠治疗。例如,艾司唑仑、佐匹克隆、氯硝西泮等。如果这些方法不能解决失眠问题,可以减少利培酮剂量,用奥氮平等其余镇静作用较强的抗精神病药物进行治疗。

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利培酮戒断会导致失眠。
利培酮的情况是,长期服用会对身体产生不好的影响,如果突然停药,影响会很大。利培酮含有很强的镇静成分,是需要控制的药物。患者会引起药物依赖,只要停药就会发生。利培酮经常用于失眠或精神分裂症。建议患者遵医嘱,逐步减少剂量后停药。一般来说,身体稳定后,不良症状会慢慢缓解。另外,不要自己盲目吃药。长期服用这种药对身体很不好,如果不能解决失眠问题,会对身体造成很大伤害,所以要注意。建议换成副作用小的中成药,慢慢停药,千万不要突然停药。另外,患者平时也要注意自己的感情。另外,饮食方面,以清淡为主,还可以进行瑜伽、太极拳、慢跑等适当的体育活动。

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