主要症状:脸黑红眼有血丝头沉无力有时昏倒.发病时间:2...

会员23805360 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:脸黑红眼有血丝头沉无力有时昏倒.发病时间:2年化验检查结果:红细胞白细胞都高很多.
曾经治疗情况和效果:

因生活困难没有治疗过.

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
指导意见:红细胞增多症以红细胞数目血红蛋白红细胞压积和血液总容量显著地超过正常水平为特点.儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多即可诊断.本症可分为原发性与继发性两大类.原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的.治疗方法有:1静脉放血可在较短时间内使血容量降至正常症状减轻减少出血及血栓形成机会.每隔2~3d放血200~400ml直至红细胞数在6.0×1012/L以下红细胞压积在50%以下.放血一次可维持疗效1个月以上.本法简便可先采用.较年轻患者如无血栓并发症可单独放血治疗.但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能反复放血又有加重缺铁倾向宜加注意.对老年及有心血管疾患者放血要谨慎一次不宜超过200~300ml间隔期可稍延长.血细胞分离可单采大量红细胞但应补充与单采等容积的同型血浆放血时应同时静脉补液以稀释血液.中医治疗:(1)气滞血瘀:治法:活血化瘀软坚散结.方药:用血府逐瘀汤合柴胡疏肝散加减.方用柴胡舒肝枳壳理气郁金开郁川芎赤芍红花活血化瘀莪术土元软坚散结.生地益肾甘草和中.(2)肝经实火:治法:清泻肝火.方药:龙胆泻肝汤加减胆草青黛清肝经之实火且黄芩柴胡调肝清热栀子泻三焦之火生地当归赤芍滋肾活血养血泽泻使热从下行制方甚妙.(3)血热妄行:治法:清热凉血引血归经.方药:方用芩连四物汤合十灰散加减取其芩连四物清热凉血“十灰”止血热去血自安达引血归经之妙.
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
指导意见:红细胞增多症”属中医“血证”“积聚”“中风”等范畴.中医认为早期是热毒入营血治则是清热解毒凉血祛瘀方药是犀角地黄汤加味(犀角生地白芍赤芍玄参牡丹皮金银花山药甘草白花蛇舌草等).笔者体会千万谨慎加养血药特别是山药白芍甘草
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