我想知道肺积水应注意什么
肺积水在临床上也称为胸腔积液,有很多原因导致,最常见的是呼吸系统的疾病,主要是有些炎症反应所引起,如肺炎、支气管炎;还有些特殊的病原体感染,如结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、原虫,钩端螺旋体等,引起的肺部的感染,合并胸腔积液,大量炎性分泌物渗入在内。
肺积水又称胸腔积液,严重程度因积水的原因的不同而不同如果是普通细菌感染所致的,病情很轻,积极的使用抗生素治疗两周左右,积水可以明显的被吸收。如果是结核性的胸腔积液,是比较严重的,而且治疗的时间可能会比较长,大概在半年左右。如果是肺部恶性肿瘤所导致的积水,病情很危急,必须通过手术积极控制,后期可以通过放化疗等手段继续治疗。
以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血,以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量,以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力。
肺积水的治疗首先要先明确病因,什么原因的肺积水。如果是漏出性积水,要考虑心功能不全或者低蛋白血症。如果是心功能不全就要抗心衰治疗,强心利尿处理。如果是低蛋白血症,那就要改善营养,补充白蛋白。如果是渗出性积水,最常见的是感染与肿瘤。普通细菌性感染,那么就要抗感染治疗。如果是结核的话,就要抗结核治疗。而如果是癌性胸腔积液,那就要抗肿瘤治疗了。
胸腔积液,通常在胸腔内位于该肺的内脏壁胸膜之间在该部位有胸腔积液。肺癌患者的积水可分为两类一类称为恶性胸腔积液。还有一些老年人虽然他有肺癌,但胸腔积液不是由肺癌转移引起的也可出现胸腔积液。肺癌引起的胸腔积液,通常是浅血性的。