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冠状动脉粥样硬化，主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常，主要是由于心脏起搏传导系统所致，主要是心动过速，心跳过慢或心律不齐，有的病人会出现心悸，胸闷等症状。
心律失常是由窦房结引起的，窦房结的兴奋，不但可以有特定的频率，也有一定的周期，如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行，或者它的兴奋并不在窦房结，而是在其它的传导结构中，引起了异位的起搏点，或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行，或者由于情绪的变化，导致了心跳的频率和节律失调，导致了心律失常。
通常来说，冠心病严格来讲不是心律失常，具体内容如下：
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致的，以突感心前区疼痛，多是发作性绞痛或压榨痛为主要临床表现，大部分患者不会出现心律失常。而心律失常，主要是指心脏收缩功能异常引起心律快或慢，一般是由冠心病、肺心病等疾病引起。所以冠心病严格来讲不是心律失常，患者应定期到门诊复查。
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，心律失常属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的伴随症状。具体情况分析如下：
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病发时，常会伴随出现心律失常的情况。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病可发生心律失常。
冠状动脉粥样硬化性心脏病为心血管的常见病，多发病，同时又是严重危害人类健康疾病，冠心病有一半以上会出现心律失常，并且可以发生于冠心病病程的任何一个阶段，恶性心律失常和室性心动过速、心室颤动，即心脏停搏，心源性猝死率一旦出现，可达95%~97%，抢救成功率相对较低。
而且冠状动脉粥样硬化性心脏病患者一旦并发心律失常，会使患者病情恶化，且对临床治疗造成较大的困难。
冠心病心律失常性一般比较严重，具体分析如下：
冠状动脉粥样硬化、心律不齐的情况较为复杂，这是由于心脏搏动过速引起的，会加剧心肌缺血和缺氧，导致冠脉疾病的频发。严重的心律不齐甚至会有心脏停止跳动的危险。心律不齐可以口服抗血小板抑制剂普萘洛尔和阿替洛尔。日常生活中要注意防止冠心病的发作，要在医生的建议下口服阿司匹林和硝酸甘油来防止冠心病的发作。
心律失常不一定是冠心病，但是心律失常是冠心病会表现出的症状。
心律失常是常见的心血管疾病，也是多种心血管疾病的主要表现形式，心律失常是冠心病的临床表现，若是患者年龄在40岁以上，发生了不能用其它疾病解释的严重的心律失常，那么可能是患有冠心病的征兆。冠心病与其它疾病引起的心律失常存在不同之处，主要在于以心律失常为主要表现的冠心病，多不伴有其它的心脏病，所有的心血管疾病均可出现各种不同的心律失常症状。
因此，不能认为所有心律失常都是冠心病，只有少数情况的心律失常是冠心病的可能性，建议患者及时就诊，明确病因后对症治疗，以免病情恶化。
