我母亲突发脑干出血.压迫呼吸神经,导致无发自主呼吸,现靠呼吸...

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我母亲突发脑干出血.压迫呼吸神经,导致无发自主呼吸,现靠呼吸机维持生命.无知觉,昏迷中,而且还在发烧.现在已经维持两天了.我想知道这个病治愈率有多大?如果能好,能好到什么程度?跪谢,好心人.
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刘丛 主治医师 保定市第一中医院内科 三级甲等
擅长:擅长神经内科疾病的治疗,比如说脑梗塞,脑出血,脑血...
你好,脑干出血以脑桥出血较多见,亦是脑出血中严重的、预后差的类型。脑干出血,大多内科治疗;脑室积血者,加脑室引流。血肿<5ml,可考虑手术治疗。治疗:1、一般处理:保持安静,减少不必要搬动和检查,防止引起血压、颅内压波动的因素如大便、呛咳、情绪波动;维持营养,防止水电解质紊乱;患者由于呕吐,昏迷,不能进食,或用脱水剂,液体大量丢失,极易引起水和电解质失衡,对意识不清而不能进食者,应鼻饲进食,每日补液1500~2000ml,补钠5g,补钾2~3g,体温升高者,可适当增加补液量,体温每升高1°C,每千克体重可增加液量5ml。
2、调整血压:脑出血的患者多伴高血压,而适当调整血压,有利于出血部位血小板聚等而止血。脑出血常常伴颅高压,此时高血压是维持有效脑灌流所必需的,过分降血压可能减少脑灌流,加重脑水肿。矽应着重降颅压,颅压下降血压会随之下降。降压幅度一般应降到比患病前稍高的水平。
3、控制脑水肿、颅内压增高:可用高渗脱永剂。临床常用的有20%甘露醇:每次1~2g/kg,快速静点,30分钟内滴完,每日4次。速尿静脉注射,每次20~60mg静注,可和甘露醇交替使用。
4、处理并发症:①中枢性高热在脑出血中时是较常见的危重征象之一。中枢性高热时的处理,一是疬因治疗,积极治疗脑出血,处理脑疝等;二是对症治疗,可进行如下处置,进行物理降温
相关问答

一般情况下,脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的,具体内容如下:
大脑内部有一组神经元,它可以启动和调控人体的呼吸活动,称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时,患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息,从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话,需要进行呼吸器的帮助,比如:进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标,但是如果长时间没有自主呼吸,那么患者的病情就会恶化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

能够自主呼吸就不需要插呼吸机,因为呼吸机是在插管情况下进行的,没有了呼吸就需要插管来维持呼吸,而当呼吸恢复后需要拔掉插管,否则病人就无法正常呼吸,也会很难受。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

一般来说,引起深度昏迷且无自主呼吸的疾病很多,但大多见于慢性疾病的终末期,如癌症、心脑血管疾病等。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下极针对病因采取治疗措施,以挽救患者的生命。
此外,患者出现深度昏迷且无自主呼吸的情况时,家属应该轮流24小时护理,每两个小时翻身一次,以防褥疮的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑出血出现意识障碍,意识是否能恢复与出血量以及出血部位有关系。脑干出血会影响呼吸和循环中枢。脑出血后3-7天出现脑水肿高峰期,病情可进行性加重。待脑出血吸收后在判断意识。如果是气管插管,上呼吸机,气管插管不超过半个月。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑部的出血量增大以后会出现这种脑疝的情况。现在这种症状要到专业的脑外科进行明确判断。可以选择手术治疗的方式。医生要依照现在的这种症状,才能做出一个明确的判断。是否适合这种手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗