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于飞
医师
威县章台中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:是需要做实验的,对头孢菌素类抗生素过敏者禁用.如果你以前做过青霉素试验可以服用的另外服药后如果出现不舒服可以及时到医院诊疗发生概率非常低的祝您健康.
病情分析:对青霉素类过敏者要慎用头孢类药.
意见建议:孢氨苄胶囊的使用注意事项:【适应症】适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎咽峡炎中耳炎鼻窦炎支气管炎肺炎等呼吸道感染尿路感染及皮肤软组织感染等.本品为口服制剂不宜用于重症感染.【规格】按C16H17N3O4S计算(1)0.125g(2)0.25g【用法用量】成人剂量:口服一般一次250~500mg一日4次高剂量一日4g.肾功能减退的患者应根据肾功能减退的程度减量用药.单纯性膀胱炎皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者每12小时500mg.儿童剂量:口服每日按体重25~50mg/kg一日4次.皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者每12小时口服12.5~50mg/kg.【不良反应】1.恶心呕吐腹泻和腹部不适较为多见.2.皮疹药物热等过敏反应偶可发生过敏性休克.3.头晕复视耳鸣抽搐等神经系统反应.4.应用本品期间偶可出现一过性肾损害.5.偶有患者出现血清氨基转移酶升高Coombs试验阳性.溶血性贫血罕见中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告.【禁忌】对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用.【注意事项】1.在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类青霉素类及其他药物过敏史有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%~7%需在严密观察下慎用.一旦发生过敏反应立即停用药物.如发生过敏性休克须立即就地抢救包括保持气道通畅吸氧和肾上腺素糖皮质激素的应用等措施.2.有胃肠道疾病史的患者尤其有溃疡性结肠炎局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎(头孢菌素很少产生伪膜性肠炎)者以及肾功能减退者应慎用本品.3.对诊断的干扰:应用本品时可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应(硫酸铜法);少数患者的碱性磷酸酶血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可升高.4.当每天口服剂量超过4g(无水头孢氨苄)时应考虑改用注射用头孢菌素类药物.5.头孢氨苄主要经肾排出肾功能减退患者应用本品须减量.【孕妇及哺乳期妇女用药】本品透过胎盘故孕妇应慎用;本品亦可经乳汁排出虽至今尚无哺乳期妇女应用头孢菌素类发生问题的报告但仍须权衡利弊后应用.【儿童用药】尚不明确.【老年用药】老年患者应在医师指导下根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期.【药物相互作用】1.与考来烯胺(消胆胺)合用时可使头孢氨苄的平均血药浓度降低.2.丙磺舒可延迟本品的肾排泄也有报告认为丙磺舒可增加本品在胆汁中的排泄.【药物过量】尚不明确.【药理毒理】1.药理头孢氨苄属第一代头孢菌素抗菌谱与头孢噻吩相仿但其抗菌活性较后者为差.除肠球菌属甲氧西林耐药葡萄球菌外肺炎链球菌溶血性链球菌产或不产青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株对本品敏感.本品对奈瑟菌属有较好抗菌作用但流感嗜血杆菌对本品的敏感性较差;本品对部分大肠埃希菌奇异变形杆菌沙门菌和志贺菌有一定抗菌作用.其余肠杆菌科细菌不动杆菌铜绿假单胞菌脆弱拟杆菌均对本品呈现耐药.梭杆菌属和韦容球菌一般对本品敏感厌氧革兰阳性球菌对本品中度敏感.2.毒理头孢氨苄的小鼠口服半数致死量为2600mg/kg.
病情分析:头孢氨苄胶囊适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎咽峡炎中耳炎鼻窦炎支气管炎肺炎等呼吸道感染尿路感染及皮肤软组织感染等.本品为口服制剂不宜用于重症感染.
意见建议:注意事项:1.在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类青霉素类及其他药物过敏史有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%~7%需在严密观察下慎用.一旦发生过敏反应立即停用药物.如发生过敏性休克须立即就地抢救包括保持气道通畅吸氧和肾上腺素糖皮质激素的应用等措施.2.有胃肠道疾病史的患者尤其有溃疡性结肠炎局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎(头孢菌素很少产生伪膜性肠炎)者以及肾功能减退者应慎用本品.3.对诊断的干扰:应用本品时可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应(硫酸铜法);少数患者的碱性磷酸酶血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可升高.4.当每天口服剂量超过4g(无水头孢氨苄)时应考虑改用注射用头孢菌素类药物.5.头孢氨苄主要经肾排出肾功能减退患者应用本品须减量.生活护理:对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用
指导意见:对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用.注意事项:1.对头孢菌素类青霉素类及其他药物过敏史有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%~7%需在严密观察下慎用.一旦发生过敏反应立即停用药物.如发生过敏性休克须立即就地抢救包括保持气道通畅吸氧和肾上腺素糖皮质激素的应用等措施.2.有胃肠道疾病史的患者尤其有溃疡性结肠炎局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎者以及肾功能减退者应慎用本品.3.头孢氨苄主要经肾排出肾功能减退患者应用本品须减量.不良反应:1.恶心呕吐腹泻和腹部不适较为多见.2.皮疹药物热等过敏反应偶可发生过敏性休克.3.头晕复视耳鸣抽搐等神经系统反应.
病情分析:您好你以前是否服用过青霉素类药物这个药物一般不需要需要皮试可以口服.
意见建议:适应症】适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎咽峡炎中耳炎鼻窦炎支气管炎肺炎等呼吸道感染尿路感染及皮肤软组织感染等.本品为口服制剂不宜用于重症感染.【不良反应】1.对青霉素过敏者也可发生过敏反应但发生率较低主要有皮疹全身瘙痒及药物热等.2.常见有胃肠道反应如恶心呕吐腹泻腹部不适及食欲减退等.3.皮疹药物热等过敏反应偶可发生过敏性休克.4.头晕复视耳鸣抽搐等神经系统反应.5.应用本品期间偶可出现一过性肾损害.【禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用.如果你以前做过青霉素试验可以服用的另外服药后如果出现不舒服可以及时到医院诊疗发生概率非常低的祝您健康.