腰椎椎管狭窄保守治疗效果差，也会使病情持续会导致神经变性加重。保守治疗要多卧床，不要做按摩，适当的牵引可以尝试，局部可以理疗，要多带腰围。腰椎管狭窄的治疗以手术为主，一旦诊断明确早做手术。
腰椎椎管狭窄可以治疗，及时的挂个骨科，做个局部的X线或是核磁共振确定，根据检查结果和症状体征及时的给予对症用药，其次可以挂个中医科，症状体征及时的给予中医中药调理。
椎管狭窄采用保守疗法，主要适用于症状比较轻的病人。通过医疗、按摩、针灸、推拿等保守治疗可以有效改善症状以及椎管狭窄，并且也可以通过药物治疗。这里的药物治疗，主要指用药治疗，口服和外用药。
早期保守治疗或者拔针治疗，科学治疗效果也是比较好的。如果疼痛剧烈、影响日常生活、行走或站立时间不断缩短、有明显的神经根传导功能障碍，尤其是某些肌肉无力和萎缩等，建议注意腰的保护，睡床要软硬适中；避免腰部受到风、寒侵袭；避免腰部长时间处于一种姿势。腰的应用正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动。
一般来说如果是看骨骼相关的疾病的话，做一个普通的X线片检查就是可以的，如果是要看软组织的问题，比方说腰椎间盘突出及是否压迫神经等，这就是需要进行核磁共振检查的。
治疗腰椎椎管狭窄选保守治疗和手术治疗。有些椎管狭窄是先天性狭窄，像这种狭窄引起的症状，比较容易难治，但是也是可以先选取保守治疗看看，当保守治疗1-3个月无效的时候在采取手术治疗。保守治疗：首先减轻临床症状和体睁，可以选用针灸，按摩，牵引，理疗等如是急性期可配合静脉点滴挂点脱水的药物。
