主要症状:突发肠梗阻发病时间:今天下午4点左右化验检查...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):主要症状:突发肠梗阻发病时间:今天下午4点左右化验检查结果:曾经治疗情况和效果:不能用消炎类磺胺类药现在需要手术请问怎么办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武寒飞 主治医师 吉林省中医药科学院第一临床医院外科 三级甲等
擅长:肠粘连
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肠梗阻治疗方法有:一胃肠减压病人一旦诊断明确后应即进行胃肠减压以减轻腹胀对老年病人还可以预防误吸的发生胃管保持在胃内可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体从而减少肠管膨胀的程度有利于手术探查对于单纯性粘连性肠梗阻仅用胃肠减压与静脉输液有时可以解除梗阻避免再次手术应用胃肠减压12h后重复进行X线检查若小肠充气减少结肠充气时则证明肠梗阻有所缓解二水与电解质的补充根据肠梗阻的部位梗阻的时间长短以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体与细胞外液相似因此补充的液体以等渗液为主对严重脱水的病人术前进行血容量的补充尤其重要否则在麻醉情况下可引起血压下降绞窄性肠梗阻除补充等渗液体外血浆及全血的补充尤为重要特别是在血压及脉率已发生改变时三抗生素的应用单纯性肠梗阻无须应用抗生素对绞窄性肠梗阻则须使用可减少细菌繁殖尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时更应使用四非手术治疗除前述各项治疗外尚可加用下列措施:1.中药复方大承气汤:川朴15g炒菜菔子30g枳实9~15g(后下)芒硝9~15g(冲)适用于一般肠梗阻气胀较明显者甘遂通结肠:甘遂末1g(冲)桃9g赤芍15g生牛膝9g厚朴15g生大黄15~24g(后下)木香9g适用于较重的肠梗阻积液较多者上列中药可煎成200ml分次口服或经胃肠减压管注入2.油类可用石蜡油生豆油或菜油200~300ml分次口服或由胃肠减压管注入适用于病情较重体质较弱者3.麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射腹部芒硝热敷等治疗4.针刺足三里中脘天枢内关合谷内庭等穴位可作为辅助治疗五手术治疗经以上的治疗有部分病人可缓解若腹痛加重呕吐未止白细胞增高体温也增高时则必须要进行手术治疗观察的时间不宜超过48h以免发生肠绞窄坏死.所以没有其它方法只有手术.
相关问答

肠梗阻的检查有很多,具体分析如下:
1、实验室检查:血液检测,首先要做血常规,以便了解患者体内的白细胞、中性粒细胞、血红蛋白,以及体内的炎症感染程度;做电解质检查是因为长期存在于肠梗阻的病人,很容易导致体液电解质代谢紊乱,从而导致酸碱中毒。
2、尿常规或便常规潜血,检查大便是否存在潜血、肠梗阻、肠坏死、肠扭转等。
3、X线检查:X光是一种直立的腹部平片,可以知道是否有肠梗阻。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肠梗阻的饮食应该清淡、营养和液体,如米汤、莲藕淀粉、蛋花汤、蔬菜汤、面皮等,不要食用太多刺激食物、长纤维食物、油腻、浮肿和鱼腥味的食物,如牛肉、羊肉、辣椒、葱、骨汤、鸡汤、牛奶、大豆、蚕竹笋等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

粪石性肠梗阻要做以下检查,具体分析如下:
1、体检:对患者进行体检,如果出现肠梗阻,可能会出现腹胀、腹痛等症状,同时可以用听诊器观察肠鸣音的变化。
2、X光:可确诊部分肠梗阻,经X线平片可发现多个液体气体平面和胀气的肠袢。
3、CT:CT不仅能反映肠梗阻的基本症状,还能清楚的发现肠壁中有无积液、积气等。
4、超声检查:可以与肠套叠进行比较。
5、空气或钡餐造影:是一种有效的诊断和治疗方法。
6、血清电解质:检测低钾,低氯,低钠。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

一般是由小儿肠管内或肠管外的病变而引起肠内容物通过障碍,所以会引起肠梗阻,宝宝得了肠梗阻,一般会出现腹部疼痛,呕吐,肛门停止排便排气,腹部胀等症状。宝宝的肠梗阻治疗分为非手术治疗和手术治疗2种的,治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定啦,先采取保守的治疗方式。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肠梗阻灌肠以后能排大便,肠梗阻灌肠的目的就为了使大便排出,促进排气。对于肠梗阻的治疗还要针对病因的治疗,要寻求肠梗阻的原因,常见的原因为便秘,再就是肿瘤,如果怀疑肿瘤,首先要给病人查肿瘤标志物,做一个腹部ct。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。