请大家赐教 肾功能剩不到10%,多年高血压,并小中风多次,如...

会员1141364 已回复
肾功能剩不到10%,多年高血压,并小中风多次,如何治疗出院诊断:1.慢性肾小球肾炎 慢性肾功能衰竭急性加重 2.脑干腔隙性脑梗死 3.前列腺增生症 4.右肾囊肿 5.高脂血症主要检查结果:2009.7.8本院头颅MR示脑干可疑斑点状缺血灶,基底节区腔隙灶.脑干,双侧基底节区多发脱髓鞘灶.心电图:T波改变.血,粪常规均正常.尿蛋白3+,考虑长时间高血压肾损害所致.甲功正常.肝功血脂:TG3.37mmol/L,余正常.出凝血四项均正常.新期的明试验阴性.左侧面神经,腋神经重复神经电刺激无明显递减,递增情况. CRE 422umol/L.21/7:尿常规:Glu+-,PRO2.22/7尿OSM380mSmm/Kg. HBsAb21.24mIU/ml,HBeAb0.54s/so,HBcAb-IGG12.51s/so. 尿液细胞学检查:EC11/LP,SRC8.7/ul. 电解质:Ca2.16mmol/L,GLU3.58mmol/L,Urea11.15mmol/L,CRE360umol/L,TIBC47.10umol/L.常规血:WBC10.1*10^9/L,N62.1%,HGB135G/L,PLT273*10^9/L.免疫全套:CRP3.34mg/dl,其余正常.血皮质醇:0am 62.23nmol/L,8am 228.00nmol/L,4am 259.77nmol/L.iPTH95.30pg/ml,FER314.4ug/L. 23/7B超:右肾动脉起始段显示不清,肾门段流速偏低;左肾动脉血流通畅.ALD67.25ng/dl.生化全套:CRP3.34mg/dl,其余正常.TPPA阴性.NAG3.00U/L.K, λ轻链正常.ACA正常.24/7PSA,cPSA正常.尿蛋白电泳:ALB100%.GLU7.34mmol/L. B-JPRO阴性.双肾上腺CT:未见明显异常.25/724H尿PRO3.69g/24h.ANCA,PR3,MPO阴性.GAM阴性.肾动态显像+肾小球滤过率:1.双肾体积缩小,双肾血流灌注明显减低,皮质摄取及排泌功能重度受损,符合慢性肾功能损害表现;2.肾小球滤过率:总GFR7.89ml/min,左肾GFR3.76ml/min,右肾GFR4.13ml/min.27/7 24h尿PRO3.15g/24h.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
已帮助用户: 74106
你好,您的留言已阅,尿毒症期,对于他的病情我们表示同情和理解。肾功能不全尿毒症由于大量的毒素在体内堆积,体内环境发生紊乱,导致身体一系列的毒素反映如高血压\电解质紊乱\肾性贫血,此期的患者只要患者还有尿量即提示该期肾脏纤维化未完全累及到全部的肾单位,就是说还留有相当一部分的残存肾单位,只要有残存肾单位存在,就有残存的肾功能,该期仍有相当高的治疗价值.对于肾衰竭、尿毒症竭西医一般采用透析、换肾的治疗方法。而透析是一种维持性治疗,相当于人工肾,随着时间的延长透析的频率逐渐的加大,尿量越来越少,肾功能进行性的下降。根据病理损害的严重程度和残存肾单位的多少,就决定了保守修复性治疗的恢复程度的好坏。我院建议采用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,通过灭活、逆转、降解、凋亡、修复生新来保护残存肾单位的功能,修复受损的肾单位,使血肌酐、尿素自然的降低,达到治疗的目的。如果你们当地除了透析没有其它的办法,建议你可以到本院进行治疗!
有用0
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:有小中风的话,又高血压那首先要把血压控制住,这样的话,才能控制大中风的发作的。
意见建议:在当地医生指导下选择降压药,最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,多吃蔬菜和水果,多喝水,促进排毒.注意排便通畅,每天一次,便秘发生会使血压突发性的增高.适量运动,锻炼身体,增强身体的体质,改善血管的动脉硬化有很好的作用。
有用0
相关问答

高血压是引起脑中风的主要原因之一,脑中风是脑部血管有了堵塞或出血,使脑组织受到损伤而引起的疾病,脑中风不是高血压直接引,但跟高血离不开关系的,高血压不但容易引起脑中风,可能会诱发其它更严重的心脑血管疾病,容易引起脑血栓和脑梗塞,高血压是需要长期用药的,必须要控制血压上升。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压中风是一种很严重的疾病,病人在高血压中风之前有可能会出现眼睛发黑,突然看不见东西,身体麻木,不知道为什么原因就会跌倒。病人出现以上这些,一定要到医院进行检查。千万不要因为任何的原因耽误检查和治疗,那也有可能使病人病情加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

老年人高血压喝酒中风尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝块的风险,而且,抽烟以后,血液的粘稠度,再加上血管内壁的损伤,很容易引起血栓,导致心肌梗死的发生。长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压、中风,患者可以通过以下方式进行治疗:
1.生活管理:高血压和中风的病人要吃一些清淡,易消化的东西,忌油腻,少盐,多吃些温和的东西。
2.药物治疗:患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物治疗高血压,注意监测血压。患者可以遵医嘱服用复方阿魏酸钠阿司匹林胶囊来治来中风。
日常生活中要注意做好后续的保健,比如做好后续的检查。高血压属于慢性疾病,不能完全治愈,所以要注意长期规律的使用降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压引起的中风一般很严重,应该引起重视。
脑中风是突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是高血压常见的并发症,大致可分为缺血性的脑中风和出血性的脑中风,前者称为脑梗死,后者称为脑出血。高血压合并脑梗死的患者,脑梗死引起机体应激反应,会引起反射性的血压升高。患者合并肝肾功能减低,心肾功能减低。高血压引起中风时,需进行降压治疗、溶栓治疗或者是止血治疗,可在医生的指导下进行治疗和护理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应该是高血压病,为过度劳累,久病或者先天禀赋不足导致气血亏虚,脑部供血不足,脑髓失去营养,缺血缺氧,因此头晕,头痛,全身乏力建议给予降低血压药物,低盐低脂饮食,勿劳累,勿食用刺激性食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病