您好医生09年查出患有甲亢后一直服药治疗直至今年6月甲...

会员23764008 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好医生09年查出患有甲亢后一直服药治疗直至今年6月甲功检查各项指标正常后就停止服塞治但在今年2月的一次例行检查去做了B超发现右叶甲状腺钙化灶具体超声描述如下:甲状腺右叶大小4.2cmx1.4cm均匀回声正常供血病变可见一片状钙化大小0.1cmx0.3cm高回声超声提示右叶甲状腺钙化灶随后去看医生医生说可以不手术半年内复查B超由于我的忙碌和不够重视拖到9个月后才复查11月份的B超报告描述如下:右叶病变:中上部拌细小钙化大小0.5cmx0.6cm边界欠清内血流见丰富超声提示:右叶甲状腺中上部病变考虑微小Ca可能性大
曾经治疗情况和效果:

两次B超是在同一家医院照的是中山医科大学附属第一医院

想得到怎样的帮助:

请问这是恶性病变甲状腺癌吗?非得手术吗?可不可以保守治疗?非常感谢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:你好,甲状腺结节是不能自愈的,甲状腺结节分单发和多发,多见于中年人群,高发于30到50岁的女性。甲状腺结节之所以发病率越来越高,除了和环境、碘的代谢异常,也和精神压力、情志不畅、饮食习惯有关系。不过令人欣慰的是,虽然甲状腺结节发病率很高,但大多数均为良性,及时治疗不会发生癌变。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
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沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
问题分析:状腺癌即甲状腺组织的癌变自20世纪80年代中期前苏联切尔诺贝利核电站泄露事故以后甲状腺癌是近20多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤年均增长6.2%目前已是占女性恶性肿瘤第5位的常见肿瘤
意见建议:由于甲状腺乳头状(微小)癌有50%以上的中央区淋巴结转移率因此最新一期我国分化型甲状腺癌治疗的指南中建议:不管术前是否发现中央区淋巴结有问题都建议对甲状腺乳头状(微小)癌行中央区的淋巴结清扫;同时由于颈侧区淋巴结的转移率也达30%因此指南建议对于术中冰冻发现有中央区淋巴结转移者可考虑做功能性颈淋巴结清扫术且最好能做保留颈丛的功能性颈淋巴结清扫术对于甲状腺的切除范围指南对有放射线接触史或身体其他部位有转移或双侧癌或甲状腺癌侵犯至包膜外或肿瘤直径大于4cm或乳头状癌中的高细胞型、柱状细胞性、弥漫硬化型、岛状细胞性等不良病理亚型或双侧颈部淋巴结有转移者建议施行双侧甲状腺全切除术对于没有放射线接触史或没有身体其他部位转移或没有侵犯甲状腺包膜或肿瘤直径小于1cm或没有不良病理亚型者可以施行患癌侧甲状腺腺叶切除峡部切除对于甲状腺滤泡状癌指南建议如果术后证实是广泛侵润型伴全身转移的施行双侧甲状腺全切除术;对于微小侵润型的建议施行患癌侧腺叶切除峡部切除
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孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
已帮助用户: 8073
问题分析:您好目前只是影像学上提示微小癌的可能其确诊需要做病理检查
意见建议:建议做下细针穿刺抽吸细胞学检查以明确诊断若确定为癌同时可以病理分型各个不同的分型治疗方案是有所不同的
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相关问答

确诊患有甲亢可通过实验室检查、临床症状等判断。
根据临床表现和化验结果来确定是否存在甲状腺功能亢进。实验室检查包括甲状腺素、甲状腺自身抗体、甲状腺B超等,还包括四碘甲状腺原氨酸,四碘甲状腺原氨酸,游离三碘甲状腺原氨酸,游离四碘甲状腺原氨酸。对于症状表现就是甲状腺肿大、手抖、多汗、怕热、多食、心慌、消瘦、体重下降、容易激动、心情烦躁等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢房颤是可以积极的进行治疗的。
甲亢这一情况被认为是甲状腺功能亢进导致的一个典型症状,可显示心率增快,可导致出现房颤,如发生房颤,需积极处理,原发病则需积极治疗甲亢,同时应积极用药复律,定期复查。甲亢的患者如果未经治疗,非常容易出现心房险颤,此时可以考虑药物进行治疗,同时避免剧烈的运动,以休息为主。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢一般需要完全治疗好,停药一段时间后才能怀孕,因为每个人的病情都不一样,如果病情比较轻微的甲亢,一般需要三个月左右才能怀孕。如果病情比较严重,可能需要一年左右的时间。如果想要一个健康的宝宝,在甲亢之后一定要等到完全康复以后才能怀孕。甲亢治疗后半年内不复发,可考虑半年后备孕。女性在备孕期间需要进食,夫妻双方要做优生方面的检查。避免胎儿发育不良,畸形儿,流产等。性生活前要注意双方局部清洁,避免出现妇科炎症。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢服药后可能会变甲减。
甲状腺功能异常主要表现为甲亢和甲减。甲亢是甲状腺激素分泌过多所致,如果服用甲亢药物时间过长或者不按照医嘱擅自增加药物剂量,可能会导致药物性甲减,停药后会有明显的好转。一般情况下,在医生的指导下服用抗甲亢药物是不会出现甲减的。甲减可以通过碘131或者甲状腺手术治疗不当造成的甲状腺组织破坏过多而导致的。
遵医嘱使用甲巯咪唑片可以治疗甲亢,甲减可使用左甲状腺素片治疗。日常生活中要注意饮食均衡营养,避免吸烟喝酒,避免食用海带、紫菜等高碘食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢需要治疗多久要看患者的病情和血清中的甲状腺激素的浓度。
初期服用2-3个星期后,患者的身体状况会得到改善,4~6个星期后会回复到原来的水平。一般在2-3个月左右,根据患者的治疗反应,甲状腺肿大的程度和对甲状腺的影响来进行调节。初次使用的时间一般为12~18个月,在反复发作后可采取药物,以适当的时间为宜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

病情控制平稳以后再怀孕。如果甲亢期间怀孕,容易引起早产、流产,胎儿皮肤发育不全。注意低碘饮食,在血常规和肝功能正常的情况下可以口服抗甲状腺药物,尽量怀孕前12周不要口服抗甲状腺药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征