膝盖以下凉的原因如下：
第一、缺乏锻炼：日常生活中如果没有进行腿部的运动，特别是小腿的肌肉力量比较弱，血液流通比较慢，血液供给比较少，所以会出现膝盖以下凉的情况，主要是因为下肢的温度比较高，比较常见。
第二，膝关节骨关节炎或踝关节节骨性关节炎：患者由于日常行走时间短，运动减少，导致膝关节以下的寒冷。
日常生活中患者应适当运动，比如慢跑、游泳等，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
两次膝盖及以下两脚发凉怕冷，说明是阳虚。阳气可以温暖四肢，阳气不足，则手脚冰凉，夏天阳气旺，平时可以吃一些补阳食物，羊肉、韭菜，生姜。不能吃凉性食物，如冷饮，苦菜苦瓜等。另外可以用艾叶、桂枝泡脚。可以用艾条灸。
膝盖以下小腿和脚出现了麻木的症状，典型的是神经有损伤。常见的病变是腰椎间盘突出压迫神经，糖尿病周围神经的病变，或者是血栓闭塞性脉管炎导致神经营养不好，甚至有腘窝囊肿压迫膝盖后面的神经都可以引起。应该先去医院的骨科做相关方面的检查，明确疾病的原因。
膝盖以下发冷，可能主要是由于年轻时经常做繁重的工作，过度劳累后造成局部关节磨损，并不排除某些关节退化的可能性。中医的主要考虑是寒邪阻断经络。具体可以去医院检查，平时也可以外用软膏，具体用药应遵循，不能乱用药。
要多注意保暖，不要使膝盖处着凉，要多注意休息，不要太操劳，可以使用膏药或者进行热敷，严重时可以进行诊断治疗。期间注意活动下肢，坚持每晚热水泡脚，改善血液循环。饮食上尽量多吃高热量、高蛋白食物。
如果不明原因的出现了，膝盖以下都发来情况说明循环不太好，平时注意保暖，适当多运动一些，也可以喝一些中成药，这些都是改善身体的一个方法，估计骨头并没有什么问题。如果担心的情况下也可以做一些膝盖部的x光检查这些都是可以的。
