医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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病情分析:急性阑尾炎是可以消退的但消退后约有四分之一的病人会复发.目前手术方法比较安全绝大多数手术效果是良好的.非手术疗法主要是抗感染(即消炎).但应当做好随时住院治疗的准备工作以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难.
意见建议:1.家庭用药:用药要早最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住.可选用以下药物:(1)青霉素每次80万单位6小时1次肌肉注射.用前必须先做过敏试验.(2)链霉素每次0.5克12小时1次肌肉注射.应与青霉素同时应用.(3)庆大霉素每次8万单位8小时1次肌肉注射.(4)先锋四号每次0.5克每日4次口服.(5)螺旋霉素每次0.2克每日4~6次口服.(6)阿奇霉素用量遵医嘱.2.中药及偏方(1)银花公英各50克丹皮25克大黄15克赤芍12克川楝子桃仁甘草各9克每天l~2剂水煎后分24次服.(2)鸡血藤100克地丁50克川楝子25克每日1剂水煎两次混合后分2次服.(3)针刺足三里阑尾穴阿是穴.呕吐者加内关穴.(4)薏米50克冬瓜籽25克丹皮桃仁紫花地丁各15克加水300毫升(6两)煎到100毫升.煎2次混合后分两次服每日1剂.(5)红藤忍冬藤各100克生大黄15克水煎后加黄酒1小杯分两次服每日l剂.3.营养和饮食应给予流质饮食如牛奶豆浆米汤肉汤等.或半流质饮食如粥稀软面条等.如果准备住院手术治疗则应禁食禁水.4.家庭护理(1)手术前:应密切观察病人的腹痛情况大便体温和脉搏.应让病人休息好.有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上背后靠在被子上).用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位可促进炎症吸收.(2)手术后:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止.进入胃肠内的食水不能下行积于胃内引起腹胀.所以手术后不能吃喝.要等到胃肠活动恢复后才能进食.胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜咕噜的叫声)或肛门排气(放屁).术后肠管不活动手术创伤处容易粘连.所以要鼓励病人多活动.一方面预防肠粘连另一方面也可以促进胃肠活动的恢复.腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事.可以用些止咳祛痰药物如复方甘草片3片每日3次口服.或用咳必清50毫克每日3次口服.病人有痰是必须要咳出来的.为了减轻病人的痛苦护理人员可以协助病人.即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力可以减轻病人咳嗽时的疼痛.阑尾手术后有可能发生一些并发症.所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化如满腹疼痛;手术后3天体温反而升高;腹胀肛门不排气;切口出血流脓水等应及时和医生联系以取得及时处理.如果医生嘱咐病人半坐位陪护人应配合医生做工作使病人坚持半坐位.出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动.如挑水打篮球等.生活护理:(四)注意事项1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药.因为止痛后掩盖了病情容易延误诊断而造成严重后果.2.患急性阑尾炎后如果家庭治疗无效应及时送医院.3.根据目前的医疗水平及技术条件急性阑尾炎手术治疗效果较好即使保守治疗痊愈后也容易再次发作所以急性阑尾炎在有条件的清况下还是以手术治疗为主.4.非手术治疗者在用药时应彻底.在症状体征消失后仍应用药
病情分析:慢性阑尾炎的确诊有时相当困难国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达35%其主要原因是诊断上的错误.大多数病人慢性阑尾炎的临床表现病理诊断和手术的效果三者完全一致的慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病.
意见建议:[食疗药膳]1.桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖)薏苡仁30克粳米50克加水同煮粥至极烂服用.2.芹菜瓜仁汤:芹菜30克冬瓜仁20克藕节20克野菊花30克.水煎每日分2次服.湿热型[临床表现]发热腹痛加剧拒按口干欲饮唇红大便秘结小便黄短舌质红绛苔黄腻脉滑数.[食疗药膳]1.冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克苦参30克甘草10克水煎调蜂蜜适量饮服.2.败酱草汤:败酱草30克忍冬藤20克桃仁10克薏苡仁生活护理:慢性阑尾炎的预防方法1保持乐观的精神.忧愁郁闷恼怒悲伤等不良情志刺激情绪变化容易打破人的神经系统的平衡导致神经失调尤其是植物神经紊乱.植物神经紊乱的表现是多方面的胃肠道的功能失常是其常见表现之一.在精神刺激作用下胃肠道发生痉挛弛缓等导致消化不良便秘腹泻等可诱发阑尾炎.因此应当保持良好的精神状态乐观开朗.遇事要拿得起放得下不斤斤计较而泰然处之避免剧烈的情绪变化.2调节寒温.注意季节气候变化适时地调节自身机体与自然界关系天热减衣天寒添衣尤其是保证腹部免受寒冷刺激维护胃肠道的正常功能状态.
莫绿春
其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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病情分析:(1)原发性慢性阑尾炎:其特点为起病隐匿症状发展缓慢病程持续较长几个月到几年.病初无急性发作史病程中也无反复急性发作的现象.(2)继发性慢性阑尾炎:特点是首次急性阑尾炎发病后经非手术治疗而愈或自行缓解其后遗留有临床症状久治不愈病程中可再次或多次急性发作.
意见建议:禁止饮酒忌食生冷辛辣食品.少食油炸及不易消化食物.2避免暴饮暴食做到少食多餐.3防止过度疲劳.因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重.4适量饮水.既可以中和胃酸减轻胃液对溃疡面的刺激同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水.5慎用药物特别是一些解热镇痛药和消炎药对胃肠刺激较大严重时还会引起消化道出血甚至穿孔最好不用或少用.6调节饮食结构多吃素少吃荤;多吃软少吃硬.少食辛辣油腻的多食蔬菜水果.适当补充营养加强身体锻炼.慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡多食富含纤维的食物以使大便保持通畅.一般来说对于温热性质的动物如羊牛狗肉应该节制而葱姜蒜辣椒也不宜多吃.对于那些具有清热解毒利湿作用的食物如绿豆豆芽苦瓜等可以择而食之.生活护理:保持乐观的精神调节寒温.注意季节气候变化适时地调节自身机体与自然界关系天热减衣天寒添衣尤其是保证腹部免受寒冷刺激维护胃肠道的正常功能状态.
病情分析:慢性阑尾炎症状:(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部其特点是间断性隐痛或胀痛时重时轻部位比较固定.多数病人在饱餐运动和长期站立后诱发腹痛发生.病程中可能有急性阑尾炎的发作.(2)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良胃纳不佳.病程较长者可出现消瘦体重下降.一般无恶心和呕吐也无腹胀但老年病人可伴有便秘.(3)腹部压痛:压痛是唯一的体征主要位于右下腹部一般范围较小位置恒定重压时才能出现.无肌紧张和反跳痛一般无腹部包块但有时可触到胀气的盲肠.
意见建议:食宜清淡疼的时候尽量喝些小米粥促进消化少吃些刺激性的食物饮食要少饱多餐.生活护理:1保持乐观的精神.忧愁郁闷恼怒悲伤等不良情志刺激情绪变化容易打破人的神经系统的平衡导致神经失调尤其是植物神经紊乱.植物神经紊乱的表现是多方面的胃肠道的功能失常是其常见表现之一.在精神刺激作用下胃肠道发生痉挛弛缓等导致消化不良便秘腹泻等可诱发阑尾炎.因此应当保持良好的精神状态乐观开朗.2调节寒温.注意季节气候变化适时地调节自身机体与自然界关系天热减衣天寒添衣尤其是保证腹部免受寒冷刺激维护胃肠道的正常功能状态.