一般情况下,小儿消化道出血需不需要手术,要根据患儿出血的程度决定。
如果消化道是轻微的出血,一般可以使用药物来进行治疗,比如血管加压素、生长抑制素以及止血的药物等,一般可以不做手术。如果出血量比较大,或使用药物不能止血,这时就需要采取手术治疗进行止血,以免患儿大出血导致休克。
在出血期间,患儿应该禁食,通常需要等出血停止以后24小时,再进进食少量流食。
由于内镜和内镜检查技术的进步,95%以上的消化道出血患者可以采用药物治疗、内镜治疗、介入治疗等方法来止血,而外科治疗则比较少见,有一些胃肠道出血比较严重的病人,则需要做外科治疗,主要是因为大动脉、十二指肠、贲门、胃底大血管、胃镜下采用内镜下钛夹等方法无法止住流血。胃癌、肠癌、食管癌等癌症出血,需要对原发性病变进行根治。
建议消化道出血的患者根据实际情况前往医院,进行针对性的治疗。
不同医院的情况是不一样的。术前要做结肠镜,取病理活检,确诊为直肠癌,才能准备手术。肿瘤的下缘距齿状线6.0厘米以上,才能考虑做保肛的直肠癌前切除术。术后还要进行系统的辅助化疗。
上消化道出血需要进行的检查较多,具体如下:
上消化道出血的致病因较多,且较为复杂,因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查,还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。
在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观稳定情绪,避免长期精神紧张及过度劳累,注意饮食卫生和饮食规律,宜营养丰富,清淡易消化。
一般手术费用大概在5千元-8千元左右,根据不同的医院级别和地区会有所差异,内镜下食管曲张静脉套扎术,是近年来开展的治疗食管曲张静脉出血和预防再出血的新方法。其原理与用弹性皮圈圈扎肛门内痒相似。使用一次性套扎器将曲张的粗大食管静脉通过胃镜负压吸引后,用特制的皮圈连续进行套扎。
一般情况下,如果出现胃肠道出血,要考虑到出血量的多少才能确定是否要入院。大便隐血呈阴性,则是少量的出血率,一般在5毫升的时候,粪便潜血就会呈阴性。大便隐血呈阴性,需要到医院做化验。若出血多至50毫升,可有黑色大便;出血量为250毫升,患者出现吐血;出血超过400毫升会出现乏力、头晕、出汗等;超过1000毫升时,患者会有血压下降、皮肤湿冷、脉搏细等表现。大便隐血呈阴性可以到医院就诊;如果出现了黑色便血,且还没有明确病因,建议患者住院治疗,有利于身体健康。