在医院紧急开颅清除出血止血留置引流管.降颅压脱水利尿止血预防感染支持对症治疗具体治疗方法为百分之20甘露醇125毫升静滴2次/日醇0.9盐125毫升静滴2次/日头孢曲松钠2.0克2次/日;百分之5糖500毫升维生素c.3克维生素B60.2g.clk15毫升肌酐0.6西咪替丁0.4止血敏1.5止血芳栓0.5(共用用三日)百分之5糖500毫升clk15毫升毫升胞二磷胆碱1.0一次/日余用10日后改为百分之20甘露醇125毫升静滴2次/日0.9盐125毫升静滴2次/日头孢百分之5糖250毫升维生素脉络宁20毫升;百分之5糖500毫升clk15毫升胞二磷胆碱1.0用了三日现病人血压140/90毫米汞柱呼吸心跳正常处于昏睡状态尿量1200--2000毫升通过胃管进流食600毫升脑部引流管引流量为300--400毫升引流液清澈淡红色
怎样能使脑部引流管的引流液减少病人意识恢复和更好的治疗方案及方法
危险期轻型留院观察24小时,中型留院观察48-72小时。脑干出血。是十分凶险的疾病,病情变化发展快,容易形成脑疝,危及生命。病情危险的程度与出血量的多少以及出血的部位有关,是不好预测的。
脑干出血患者饮食吃高蛋白食物、富含维生素的食物等好。
1.高蛋白食物:对于脑干出血,但如果没有合并消化道出血的,可以给予鼻饲管喂流食,多让患者吃高蛋白食物,比如瘦肉、虾仁、牛肉、鱼肉等。
2.富含维生素的食物:对于没有糖尿病的脑干出血患者,可以多吃一些水果,像火龙果、香蕉、苹果、梨、猕猴桃、柚子等,保证患者的大便通畅。
脑出血以保守治疗的方式为主。脑干出血如果相对症状比较轻微,仅仅有头痛、恶心、呕吐的症状,并且出血量相对较小,没有产生明显的其他伴随症状,可以通过药物的方式进行治疗,大量的脑干出血,从而形成了脑疝,甚至产生了呼吸、心跳等节律的改变,如果血肿量较多,可以进行外科手术。
治疗的目的是维持生命机能,以防并发症尽量减轻,进一步出血。卧床休息,不要搬动,以免出血加重。要密切观察神志,瞳孔,呼吸血压脉搏的变化,保持呼吸道通畅,大便通畅,适时变换体位,防止褥疮和肺炎。
脑干出血常见的后遗症有偏瘫、失语、感觉障碍、行走不稳、痴呆,甚至导致植物人,出血量小且出血部位不关键,后遗症较少,对功能影响较小,脑干出血的后遗症与出血量、出血部位密切相关。