目前根据WTO的标准大概分为四类,1型糖尿病,1型糖尿病发病年龄比较早,主要是胰岛功能受损比较严重,胰岛素水平比较低。2型糖尿病,比较常见,大概占糖尿病总人数的90%以上,2型糖尿病一般在成年发病,主要以胰岛素抵抗为主。特殊类型的糖尿病,可能存在基因缺陷、遗传缺陷,由内分泌疾病引起。妊娠期糖尿病,妇女妊娠后发现血糖升高,糖耐量异常,这种类型的糖尿病一般在生产以后,可能需再复查糖耐量试验。
糖尿病人只要喝纯牛奶就可以。低糖低脂低盐饮食,少量多餐,控制总热量,营养全面均衡。主食以谷薯类为主,粗细搭配。适量吃含蛋白质的牛奶或鸡蛋或瘦肉,多吃蔬菜,尤其是绿叶蔬菜尽量占到蔬菜的一半。
糖尿病生麦片熟麦片都可以吃。
麦片能有效降低人体胆固醇,常用对中老年人的威胁疾病、心脑血管疾病有一定的预防作用。此外,经常吃麦片,适量使用,对糖尿病患者也有非常好的降糖减肥效果。高血糖患者在饮食方面可科学摄入优质脂肪和优质蛋白质,如三文鱼、金枪鱼、鳕鱼、鳗鱼、牛奶、酸奶、鸡蛋、花生等可适量食用的绿豆、海带、玉米面、燕麦面、菠菜可以吃到白菜、白菜、油菜、山药、冬瓜、小麦、绿豆、苦瓜等清淡的蔬菜和有疗效的食物。
糖尿病的口服降糖药有七种,包括双胍类、阿卡波糖、磺脲类、餐用促分泌素、胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2口服降糖药,中成药也有降糖药。
不同的降糖药物具有独特的降糖机制,适用于不同特点、不同血糖谱的患者。没有哪种药更好的说法,只是适合不同类型的糖尿病人。如二甲双胍为口服药物的首选,可改善胰岛素抵抗,促进外周葡萄糖利用,减少肝糖原输出。除了降血糖,对控制体重和保护血管也有广泛的作用,所以应用广泛。比如阿卡波糖,有一个非常明确的功能,就是降低餐后血糖。
一般情况下,中药治糖尿病可根据糖尿病的症状来判断。
通常,糖尿病患者如果出现口渴多赢、口干等症状,,可以通过服用消渴方、天花粉、葛根、麦冬、乌梅等中药材来调理。患者若多食易饥、形体消瘦、大便干燥,则多为胃热炽盛之证,可用玉女煎、生地、石膏、黄连等中药;如果出现尿频、尿液浑浊、腰膝酸软等症状,可以服用六味地黄丸、知母、桑葚等药物。