因间质性肺炎服用激素1年现在骨痛得厉害片子检查无明显...

会员23744447 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因间质性肺炎服用激素1年现在骨痛得厉害片子检查无明显骨质改变现在该怎么消除激素的副作用第一次问题补充:其它:患者已经开始补钙15天未见症状明显减轻第二次问题补充:谢谢楼上的患者患的是间质性肺炎需要应用激素一年(同非典用药基本相同)现正在停药大约12天就全停了但现在患者关节疼痛得厉害各种检查无明显改变静脉滴注葡萄糖酸钙15日无明显好转现在该怎么办?望专家给与指点
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,病人目前需补钙,服用止痛药因为用激素时间很长了需逐渐减量,以免引起相关不良并发症的。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
指导意见:你好首先祝你早日恢复健康我来和你谈谈激素治疗的“用药”的问题提到激素治疗病人常常有不同的反应:一种是“太可怕了”--绝对不能用另一种则是把激素当作“神丹妙药”主动要求使用……其实这些观点都是错误的在治疗疾病过程中病人一定要正确认识激素的作用和副作用不要误入激素治疗的“用药”谬误之中:1)恐惧用药由于使用激素不当造成的副作用使一些病人对激素望而生畏不肯用药或不坚持用药有一位初诊为系统性红斑狼疮的年轻姑娘由于道听途说激素的种种副作用吓得不肯用激素专门找一些偏方、秘方和所谓良药治疗不但花费了很多钱贻误了病情失去了根治机会还出现了严重的血液系统及肾脏损害幸好后来医生采用大剂量激素冲击治疗才控制了病情从此以后这位姑娘在医生指导下不断调整激素用量三年后她如愿与心爱的人喜结良缘安全渡过妊娠分娩期喜获健康宝宝医生的话:风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮、皮肌炎、多发性肌炎、干燥综合征、类风湿关节炎、硬皮病、成人斯蒂尔病等因存在免疫功能紊乱常常需要使用糖皮质激素以抑制免疫细胞和调节细胞因子恢复正常的免疫功能病人千万不要因惧怕副作用而拒绝使用糖皮质激素否则会免延误病情引发严重并发症损害健康2)擅自停药在激素治疗过程中有些病人因自身种种原因在症状尚未完全控制的情况下轻易停用激素我们曾遇到过一位患有红斑狼疮的年轻女子在病情初步缓解后因为要怀孕生子擅自把激素全部停掉结果妊娠后出现高热、皮疹、蛋白尿、高血压甚至脑病不得不中止妊娠而重新进行治疗医生的话:病人不要随意停用激素因为轻易停用激素会出现疾病“反跳”或复发长期服用激素的病人激素的减、撤方案必须由医生根据病情及化验结果综合考虑通常在病情控制后可渐渐减少激素剂量采取隔日减以维持量控制病情不仅不会出现副作用甚至可以正常妊娠3)依赖用药有的病人担心疾病复发特别是一些病人认为激素“一吃就退热”而不愿减、撤激素例如一位反复发热、皮疹、关节肿痛的病人最后被诊断为成人斯蒂尔病经激素治疗后体温恢复正常但她担心反复发热始终抱着激素不放高热时她擅自自将强的松加量到每日8片(40毫克)结果半年下来发热不退且越来越高最后确诊为肺结核及结核性脑膜炎经过一年多“四联”抗结核治疗病情才好转医生的话:任何疾病都不能单纯依靠激素治疗在风湿免疫性疾病的早期使用大剂量激素可以使病情明显好转这种效果往往具有过分的吸引力以致激素滥用现象比比皆是目前认为风湿免疫性疾病的治疗如果在使用激素的同时加用免疫抑制剂会增加激素的疗效有利于把激素尽快减、撤下来而长期大剂量服用激素极容易出现各种感染并出现代谢障碍临床表现为满月脸、水牛背、青光眼、白内障、骨质疏松、无菌性骨坏死、糖尿病、高血压等需要提醒的大家的是某些症状的好转或消失不等于疾病的“根治”而某种症状的加重也不一定是疾病的复发千万不要在症状加重时轻易加大激素用量病人应遵照医嘱定期去医院复查各项免疫指标医生会根据病人的症状、体征及化验结果调整激素用量以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意及时点击“采纳为答案”
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
指导意见:有些从医人员医术平平使用激素类药物却胆大包天!造成骨质疏松甚至股骨头坏死的现象比比皆是.你妈就是受害者之一.顺便告诉你.你妈得的是医源性的骨质疏松症这类病是不可逆转的.现在最需要的是活血以抑制病情发展.
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
指导意见:你好病人目前需补钙服用止痛药因为用激素时间很长了需逐渐减量以免引起相关不良并发症
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
指导意见:可以静脉补钙必要时加用镇痛剂激素应逐渐减量停药.
相关问答

间质性肺炎要根据不同的类型来用药。当间质性肺炎出现蜂窝形状的时候,可以在医生的指导下使用细胞毒性药物或者糖皮质激素类药物。如果间质性肺炎,出现磨玻璃样形状的时候,则不需要使用激素类药物,要到正规医院做C反应蛋白和血常规检查,可以遵医嘱使用青霉素类药物或者头孢类药物进行治疗。当出现非典型致病菌感染的时候,需要遵医嘱使用大环内酯类药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎不可以盲目停激素药,虽然激素药的副作用很大,但是停激素药之后很容易出现反弹的现象,因此针对于患有间质性肺炎的患者,需要在专业医生的指导下停用激素药,也可以在专业医生的指导下,将激素药的药量适当减少,可以减少激素药的副作用。服用药物期间要忌口辛辣刺激的食物和发物,这类食物不利于疾病恢复,并且会加重疾病的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间接性肺炎可以用糖皮质激素。激素一般是指糖皮质激素主要作用于消炎、抗过敏以及抗休克和抑制免疫反应的治疗,这种药物能够抑制住淋巴细胞对肺部的攻击,在治疗肺炎上有很好的改善效果。如果患有肺炎可能会导致呼吸衰竭,身体免疫力下降,严重时还会威胁生命。糖皮质激素的甲强龙效果还不错,而且副作用也比较小。在治疗期间要多休息,并保证足够的身体营养供给。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎不同的类型,激素治疗的效果也是不同的。如果间质性肺炎患者,出现磨玻璃样改变,很可能是由于真菌、非典型致病菌、病毒以及细菌感染的,通常使用激素类药物治疗效果不明显。这种现象可以到正规医院做痰培养、病毒抗体、支原体抗体、降钙素原、C反应蛋白以及血常规来明确诊断,要根据不同的致病菌进行针对性的治疗,通常可以很快恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

激素治疗间质性肺炎,可能会因为长期大量服用药物而出现很多副作用,表现在诱发了精神症状,患者会出现失眠,兴奋等症状,严重的会出现精神问题。同时也会引起消化系统的溃疡,可能会并发和加重感染。一般来说,短期内使用常规剂量的激素并不会对人体造成明显的副作用,只有长期大量服用的情况下,才可能抑制肾上腺皮质功能,从而诱发副作用的发生。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎胸片初期表现为下肺模糊,营养密度增加,例如毛玻璃,由于症状比较轻,容易被患者忽视,因此不会去看医生,随着病情不断加重,后期可能会引起蜂窝状肺、肺容积缩小以及叶间裂移位等现象,如果到了晚期,可能会失去诊断意义,从而降低治疗的效果。因此要做到早发现早治疗,可以使病情得到恢复。治疗期间多注意休息,过度劳累,保证足够的睡眠时间。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。