间质性肺炎能停激素吗

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间质性肺炎能停激素吗
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何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
间质性肺炎不可以盲目停激素药,虽然激素药的副作用很大,但是停激素药之后很容易出现反弹的现象,因此针对于患有间质性肺炎的患者,需要在专业医生的指导下停用激素药,也可以在专业医生的指导下,将激素药的药量适当减少,可以减少激素药的副作用。服用药物期间要忌口辛辣刺激的食物和发物,这类食物不利于疾病恢复,并且会加重疾病的症状。
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间质性肺炎不可以盲目停激素药,虽然激素药的副作用很大,但是停激素药之后很容易出现反弹的现象,因此针对于患有间质性肺炎的患者,需要在专业医生的指导下停用激素药,也可以在专业医生的指导下,将激素药的药量适当减少,可以减少激素药的副作用。服用药物期间要忌口辛辣刺激的食物和发物,这类食物不利于疾病恢复,并且会加重疾病的症状。

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间接性肺炎可以用糖皮质激素。激素一般是指糖皮质激素主要作用于消炎、抗过敏以及抗休克和抑制免疫反应的治疗,这种药物能够抑制住淋巴细胞对肺部的攻击,在治疗肺炎上有很好的改善效果。如果患有肺炎可能会导致呼吸衰竭,身体免疫力下降,严重时还会威胁生命。糖皮质激素的甲强龙效果还不错,而且副作用也比较小。在治疗期间要多休息,并保证足够的身体营养供给。

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间质性肺炎不同的类型,激素治疗的效果也是不同的。如果间质性肺炎患者,出现磨玻璃样改变,很可能是由于真菌、非典型致病菌、病毒以及细菌感染的,通常使用激素类药物治疗效果不明显。这种现象可以到正规医院做痰培养、病毒抗体、支原体抗体、降钙素原、C反应蛋白以及血常规来明确诊断,要根据不同的致病菌进行针对性的治疗,通常可以很快恢复。

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激素治疗间质性肺炎,可能会因为长期大量服用药物而出现很多副作用,表现在诱发了精神症状,患者会出现失眠,兴奋等症状,严重的会出现精神问题。同时也会引起消化系统的溃疡,可能会并发和加重感染。一般来说,短期内使用常规剂量的激素并不会对人体造成明显的副作用,只有长期大量服用的情况下,才可能抑制肾上腺皮质功能,从而诱发副作用的发生。

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间质性肺炎要根据不同的类型来用药。当间质性肺炎出现蜂窝形状的时候,可以在医生的指导下使用细胞毒性药物或者糖皮质激素类药物。如果间质性肺炎,出现磨玻璃样形状的时候,则不需要使用激素类药物,要到正规医院做C反应蛋白和血常规检查,可以遵医嘱使用青霉素类药物或者头孢类药物进行治疗。当出现非典型致病菌感染的时候,需要遵医嘱使用大环内酯类药物。

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临床中,激素应用广泛,是治疗间质性肺疾病的常用药物。激素治疗间质性肺炎的副作用有水钠潴留、脂肪重新分布,例如肥胖、满月脸、水牛背等。另外,由于间质性肺炎治疗的时间较长,长期使用激素将导致药物性糖尿病。

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