女患窦性传导阻滞是怎么回事?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女患窦性传导阻滞是怎么回事?
曾经治疗情况和效果:

窦性传导阻滞是怎么回事?(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
指导意见:室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞右束支传导阻滞是指心室内的神经传导有一支(右支)阻滞了也就是它不工作了成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次称为窦性心动过速速率常在每分钟101-160次之间窦性心动过速开始和终止时其心率逐渐增快和减慢窦性心动过速的病因多为功能性的也可见于器质性心脏病和心外因素其产生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关(1)生理性:生理性窦性心动过速是很常见的许多因素都影响心率如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等都可使心率增快此外年龄也是一个因素儿童心率往往较快(2)药物性:如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起心动过速(3)病理性:如全身性疾埠高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起心动过速(4)心脏血管疾埠急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速窦性心动过速一般不需特殊治疗主要是针对病因进行处理如病人心悸等症状明显可选用:(1)利血平①作用:利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加并能阻止交感介质进入囊泡因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭使交感神经冲动的传导受阻因而可使心率减慢②用法及剂量:0.125~0.25毫克口服每日2~3次(2)心得安①作用:心得安为β-受体阻滞剂可阻断心肌的β-受体故可使心率减慢②用法及剂量:5~10毫克口服每日3次(3)异搏定①作用:能抑制窦房结及房室交界区的自律性延长房室结传导(A-H间期延长)使心率减慢②用法及剂量:40~80毫克口服每日3次此外尚可配合应用镇静药物什么是窦性心动过速成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次称为窦性心动过速速率常在每分钟101-160次之间窦性心动过速开始和终止时其心率逐渐增快和减慢
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心脏的传导阻滞通常是指房室传导阻滞。房室传导阻滞是临床上很常见的一种心律失常,主要表现就是心动过缓,甚至有些病人会出现黑蒙、晕厥等症状。正常从窦房结发放的冲动向下传导,激动心房之后传导到房室结,再往下传导到心室,如果房室结出现问题,向下传导径路就会出现阻滞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三度房室传导阻滞,也称为房室传导阻滞,是因为房室传导系统某些部位的传导功能出现了问题,导致房室兴奋不能下传到心室,从而导致了房室彻底的脱离。
如果有三度房室传导阻滞,可以到心内科进行心电图、电生理等方面的检查,确定三度房室传导阻滞。三级房室传导阻滞最严重的会导致心跳骤停,必须要注意预防,还需要积极进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二级一型房室传导阻滞是一种常见的ECG。
房室传导是一种连续的过程,如果心房激动、收缩,可以经由房室结、希浦系统传递到心室,使心室兴奋收缩,从而将血液输送到主干和肺叶。房室传导阻滞是指心房和心室的传导通路受到阻碍,二度一型房室传导阻断是指由于心房兴奋而导致的心室不能正常的收缩。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一度房室传导阻滞临床多见,为生理状态而不是病理性疾病。
一般来说,可由心电图确诊,正常人心电图PR间期为0.12~0.20s;若心电图PR间期超过0.20s,则提示病人曾有房室传导阻滞。β受体阻滞剂和维拉帕米,心律平,普罗帕酮等抗心律失常药物可使病人发生一度房室传导阻滞。建议平时少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,少熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律情况下,如果出现完全性右束支传导阻滞,通常是不需要进行特别处理的,因为正常人都可以出现完全性右束支传导阻滞。这种一般不是病理性的。
如果有这样的心律不齐,可以每年进行一次心电图、动态心电图、心脏彩超等检查。没有黑蒙、晕厥等症状,不会出现明显的改变,也不需要用药。由于其本身不产生明显的血流动力学异常,所以临床上常无明显症状,如果出现症状则多为原发疾病的表现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏传导阻滞是传导系统的器质性病变,抑或迷走神经张力增高引起来的功能性抑制或者是某些药物作用及位相性影响。按照传导阻滞发生的部位,分为窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞和束支传导阻滞。按阻滞的程度可以分为一度传导延缓,二度部分激动不能下传,三度传导完全中断。按照组织的变化可以分为永久性、暂时性、交替性和渐进性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病