糖尿病小腿发困是怎么回事

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病小腿发困是怎么回事得2型糖尿病八九年了,一直在吃药,血糖控制的还可以,空腹和餐后差不多都7点多,可是最近发现手脚发麻,发凉,脚脖子感觉痛,发胀,晚上睡觉小腿发困,这是怎么回事?该怎么调理?
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付梅林 主任医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:胰岛素泵及超短效胰岛素治疗糖尿病。
手脚发麻,发凉,考虑:糖尿病血管发生病变,脚离心脏最远,最易出现血供不足再出现缺血性的脚发麻,凉,疼痛等;局部血供不足致神经发生病变而致感觉异常,出现脚发麻,脚发胀等异常感觉。
检查胰岛功能,看目前血糖高的根本因素。血糖高的因素可分:胰岛B细胞受损致胰岛素不足;胰岛素抵抗,怎么组织对胰岛素利用率下降或是不利用(人体只有胰岛素有降血糖功效。);两者兼有,根据不同因素针对性的制定控制血糖方案。
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 手脚发麻,发凉,考虑:糖尿病血管发生病变,脚离心脏最远,最易出现血供不足再出现缺血性的脚发麻,凉,疼痛等;局部血供不足致神经发生病变而致感觉异常,出现脚发麻,脚发胀等异常感觉。
意见建议:检查胰岛功能,看目前血糖高的根本因素。血糖高的因素可分:胰岛B细胞受损致胰岛素不足;胰岛素抵抗,怎么组织对胰岛素利用率下降或是不利用(人体只有胰岛素有降血糖功效。);两者兼有,根据不同因素针对性的制定控制血糖方案。
相关问答

糖尿病患者有腿抽筋的情况,可能有以下原因:
1、常见原因有衰老和老化;
2、糖尿病病程延长,出现动脉粥样硬化。下肢动脉粥样硬化导致血液循环不畅,不仅导致糖尿病足,还会导致腿部抽筋;
3、随着糖尿病患者病程延长,年龄增加,会出现腰椎间盘突出和脊柱退变,造成脊神经受压,导致腿抽筋;
4、寒冷刺激或长期腿部运动,如过度运动或爬山,做一些剧烈运动,得不到及时缓解、休息,也会引起腿部抽筋。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是血糖增高所导致的一系列综合症,小腿瘙痒未必就是糖尿病。
由于腿部瘙痒,病因是多种多样的,比如皮肤问题,湿疹过敏性皮炎等均会导致小腿瘙痒。还可能是小腿长期处在潮湿的环境下,产生大量的细菌出现的湿疹,也有可能是经常穿过于紧身的衣服,对局部的皮肤造成摩擦。尽管说糖尿病还可能导致皮肤瘙痒等状况,但仍要及时到医院测血糖,找出原因。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病的人会感觉到腿部的瘙痒,糖尿病并不能分为几期,可以分为一型和二型糖尿病。
如果情况比较严重,会导致全身发炎,这是因为皮肤干燥造成的。糖尿病患者多饮多食多尿等临床表现。多尿会导致肌肤水分流失,表现为干燥,从而导致肌肤发炎。患有糖尿病的人要避免吃太多的甜品,并且要定时吃一些降血糖的药。病人要保持良好的身体健康,要经常沐浴更衣。平时要注意清淡的饮食,避免食用油腻的、辛辣刺激的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脚心发热腿发困一般可能与糖尿病有关。
这不排除糖尿病下肢周围神经病变尤其是双脚症状明显。但同时也可能并发下肢周围血管问题,建议去医院详细检查下肢。另外,为了避免伤口感染引起的不愈合,必须保护足部,一旦形成足部溃疡就会变得严重。主要原因可能是糖尿病周围神经病变的发生,糖尿病周围神经病变尤其是四肢存在多种感觉异常。包括脚底发热在内,部分患者有明显的刺痛和麻木等症状。足底异常发热是一种神经疾病,部分患者可感觉功能下降,引起疼痛、体温下降、四肢末端温度下降等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病腿溃疡的患者应立即送往有糖尿病治疗经验的医院。
糖尿病腿部溃疡通常发展迅速,一些患者容易发展为筋膜炎,导致局部传播,严重感染,甚至败血症。糖尿病患者有腿部溃疡时,必须积极控制血糖,保持血糖稳定。高血糖会导致细菌进一步生长、进一步恶化和感染传播。此外,对于腿部溃疡,应在专家指导下进行清创,以了解伤口深度,并查看是否已形成窦道和筋膜炎。同时,应使用抗生素进行积极治疗。一些患有微循环障碍和神经病变的糖尿病患者需要强化药物治疗以避免并发症。对于糖尿病腿溃疡患者,必须加强护理,加强对疾病的观察。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者小腿部水肿,常见的原因是心功能不全和肾功能不全:
1、心功能不全:通常见于心力衰竭。由于血容量受阻,大部分血液停留在外周组织,明显受重力影响,表现为小腿水肿。浮肿通常的特征是早上起来后脚没有肿胀。随着一天的活动,下午脚会明显肿胀,第二天早上后脚肿消失。
2、肾功能不全:肾脏是机体的排泄器官,机体产生的一些废物溶解在尿液中进行排泄。但肾功能不全时,排泄水分的能力会下降,所以体内会积水,身体会出现少尿的情况。肾功能不全引起的脚肿与时间无关,糖尿病患者早上起床时会出现眼部和面部水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。