肺部的通气和换气功能障碍导致，肺气肿、哮喘，可出现不同程度的喘息、气促、胸闷，甚至伴随明显的呼吸窘迫。由于大叶性肺炎、肺部大面积脓肿，甚至挫伤，有明显的呼吸音的减弱，出现呼吸衰竭，导致呼气性或者同时伴随吸气性的混合性的呼吸困难。
吸困难主要是感觉氧气不够用，出现气短、喘气费劲的状况。呼吸困难是患者的主观感受，也是患者的病状，如果患者出现端坐呼吸和呼吸急促的症状，可能是由于心肺疾病，如慢阻肺和支气管哮喘等疾病，都会出现呼吸困难的症状，患者一般会伴有哮鸣音和杵状指，还会伴有眼结膜水肿，严重的还会出现下肢水肿甚至休克的症状，呼吸困难跟身体疾病有很大的关系，患者要到医院明确病因并对症治疗。
一般戒烟是不会引起胸闷气短等不适症状的，也有可能是呼吸道感染等呼吸道疾病或心肌供血不足等可能性比较大。可以去医院就诊找医生检查一下，并拍胸片和做心电图等相关检查，明确病因，确诊后再做针对性治疗。
支气管哮喘急性发作期常会出现呼吸困难、咳嗽、喘息等症状，并可伴有发热、疲乏、无力、大汗淋漓等全身症状，严重还会出现胸痛、头痛、意识模糊，甚至昏迷、呼吸停止。支气管哮喘的典型症状是以呼气困难为主的呼吸困难，并带有哮鸣音。由于感觉呼吸困难，常被迫呈坐位或半卧位，不能平卧，用力喘息。
心源性呼吸困难会有以下症状表现：
1.劳力性呼吸困难：最初的表现，一般是在运动中，休息后会减轻。这是因为身体运动后，血液循环的次数增多，导致肺部的瘀血更加严重。
2.夜间阵发性的呼吸障碍：多见于夜间，患者躺下时，其回注量增多，夜间迷走神经亢进、心跳减缓，都会加重肺部的瘀血。因此，病人会在睡觉的时候，突然窒息而醒来，强迫自己从床上爬起来。部分患者可能出现咳嗽、咳痰的症状。
心衰晚期呼吸困难说胡话应该是临终前症状。心衰临终前3日的症状，主要表现的是循环障碍表现。如果心衰已经发展到危及生命的状态，表现的就像发动机坏了一样，会表现的呼吸困难，活动受限，全身水肿，不能下地走路。
