肾病综合症激素未开始减量就又复发了该怎么调整激素剂...

会员23745942 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾病综合症激素未开始减量就又复发了该怎么调整激素剂量是维持原剂量还是要加量?患者男26岁肾病综合症11年出院刚一个星期又因为感冒引起肾病综合症蛋白尿3+激素足量治疗11粒还没开始减量不知道现在该怎样吃激素了是要维持足量就好还是要再加量?
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,长期服用激素药物治疗很容易对激素产生依赖性,肾病是一种免疫和变态反应性疾病,只要患上肾病了,去医院看病首先想到的就是对症治疗和使用激素,环磷酰胺等
医生 主任医师 内科
擅长:1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、...
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问题分析:这种情况可以先维持激素用量积极抗病毒治疗,因为你这次肾病综合征跟感冒有关,在感冒控制好后一般会好转的,建议你先继续用原来的激素量如果控制不好时再加用免疫抑制剂。
意见建议:您的情况单用激素治疗效果不佳,建议中西结合治疗。对于肾病综合征的治疗来讲要对症,不能乱用药物,首先就要先确定自己是属于什么类型的慢性肾炎。从中医角度讲肾炎分为很多症型,一般肾小球肾炎都是阴虚型的,阳虚型的只占不到15%。阴虚型的症状有失眠多梦,烦躁易怒,头晕目眩、目干、容易疲劳、五心烦热、口燥咽干、腰膝酸痛等。而且慢性肾炎如温补脾肾过久或用激素治疗者,都可导致肾阴耗伤,发展成阴虚型肾小球肾炎。如果患者存在以上症状就能判断患者是肝肾阴虚型慢性肾炎,所以最好选择肝肾阴虚型慢性肾炎治疗药物如华.丹肾.炎.灵。注意多休息,避免劳累、熬夜、健康清淡饮食,预防感冒增强体质,生活注意与治疗一样重要。
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
指导意见:你好长期服用激素药物治疗很容易对激素产生依赖性肾病是一种免疫和变态反应性疾病只要患上肾病了去医院看病首先想到的就是对症治疗和使用激素环磷酰胺等因为西医没有特别好的办法治疗此类病只能用这类药物控制病情了大多数病人用上后病情明显的好转但是一旦用上这类药物在病人的体内形成了依赖一时停服不了随后就出现了好多副作用因为这类药物的副作用特别大如激素有的好几年都消除不了长期服用对人体的生长发育和生育等都有很大的影响.特别是小孩子我建议在发病的开始尽可能的不用此类药物以西药对症治疗合并症如水肿感染等因为肾病用激素只是改变临时性的症状和缓解病情要想治好肾病大多数不可能只有少数的可以.我建议用中药治疗肾病最好也是最佳治疗方案因为中药副作用小可以调整病人的自身免疫功能对抗变态反应.从而达到去根的目的另一个就是中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药另一个就是中药具有激素样的作用完全可以替代激素而且没有激素哪样的诸多副作用中药以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性.有效的解决肾病综合症所出现的这些问题
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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病情分析:你好看了你的描述患有肾病综合征11年一直服激素控制近期因感冒后症状加重这种情况可以先维持激素用量积极抗病毒治疗指导意见:因为你这次肾病综合征跟感冒有关在感冒控制好后一般会好转的建议你先继续用原来的激素量如果控制不好时再加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤等药物希望我的回答对你有帮助祝身体早日康复
相关问答

应用激素需要达到九个月到一年半。如果过早停止服药,容易出现复发。如果反复复发,需要给予免疫抑制剂治疗。激素服用的剂量和时间要根据病情来定,如果指标都转阴,可以在短时间内停止服药,不需要一直服用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

激素治疗管用。可以控制它的原发病,也就是说需要控制血糖。原发性的肾病综合征,往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。在饮食习惯上也要少吃辛辣刺激性食物,过与油腻的食物,应该清淡饮食,合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜,平时也可以补充一些营养物质。注意保暖避免感冒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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儿童肾病综合征病人微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好,微小病变型肾病部分病人可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发,早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚,系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳,预后差,较快进入慢性肾衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合症的确是比较严重的一种疾病,所谓肾病综合症指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆中白蛋白的水平低于30克每升。这种情形说明肾小球受到严重的破坏,患者肾小球滤过屏障受到损害以后出现蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合症可以吃鸡蛋,但是一天一个鸡蛋足够。肾病综合征给予适量优质蛋白饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食,多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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