本人男27岁,去医院做的动态心电图报告是1窦性心律(第一个字...

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本人男27岁,去医院做的动态心电图报告是1窦性心律(第一个字我看不清,医生写的字都太草了,差不多那意思吧)2偶发房性早搏,3偶发室性早搏,4频发室性早搏(呈二联律改变)我现在吃的两种药1酒石酸美托洛尔片,2稳心颗粒,效果还算理想,我想问问还用换别的药吗?或者加些什么药,
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牛扬威 医师 河南省西华县恒生医院内科
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好,结合您情况,主要存在的问题是房性早搏和室性早搏的问题,早搏的治疗首先要分清楚是生理性还是病理性的,针对病因进行治疗,再者早搏容易受心情因素的影响,治疗期间要保持一个好的心态也是非常重要的。
意见建议:考虑您目前的治疗效果较好,建议可以不必换要,最好继续进行治疗,治疗心律失常的药物如果有效,最好不要随意的调换。
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一般情况下,24小时动态心电图报告可通过以下三步看,具体内容如下:
1.24个小时的动态心电图,要做好运动的纪录,如果有不适当的时候,要做好准备,比如有没有心慌、有无、有无的时候,要把所做的事情、所要做的事情和时间记录下来。
2.在确定了心电图的运动、心慌等心前区不能与心电图中的心律不齐,要确定是否存在心律不齐或心律失常是否与身体运动有关。
3.另外,心电图还能判断出病人的心跳变化有没有什么不正常的地方,也就是说,如果做运动的话,心跳的频率会不会增加,或者是休息的时候会不会降低,这说明病人的心脏传导系统或者心肌供血系统有没有什么问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏早搏分很多种,根据早搏位置不同,分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏,治疗心律失常的药物分四大类,心脏早搏是心律失常的一种,是心脏的异位起搏点兴奋引起异位搏动和正常心脏波动一起出现,异位搏动表现为早搏,不符合正常心跳的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做一个心脏彩超检查,看看心脏的射血功能如何。如果心脏的射血功能是正常的,不需要做任何干预处理。如果真的有问题,也不需要担心,可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。不要劳累,不能喝酒,不能抽烟,避免情绪紧张激动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动态心电图是一个能记录人24小时心电图的仪器。动态心电图的十根导线一端通过电极片粘贴于被检测者的胸部,一端连接于一个小记录仪上,随着技术的精进,现在动态心电图的记录仪比香烟盒还要小,因此做动态心电图检查的时候并不会影响日常生活和工作,特别是冬天衣服穿得多的时候,只要穿宽松一点的衣服不会影响外观。阵发性的胸闷,胸痛和心悸症状,特别是发作时间短的时候,普通的心电图无法捕捉到症状发作时的心电变化,而动态心电图的持续性记录就有可能记录到症状发作时的心电图。但对于偶发的症状,例如几个月发作一次的,动态心电图也是不能记录到心脏异常的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,动态心电图24小时内出报告,具体内容如下:
动态心电图仪器小巧精致,便于携带,常用于心慌意乱的病人。通常动态心电图在24个小时内出报告,24个小时后要将监控设备还给医生,到时候,当天中午就会有结果。在使用动态心电图时,可以保证正常的生活,但是要注意以下几点:要避免做激烈的活动,要避开强大的电场,否则会扰乱心电图的信号,从而影响到患者的判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性早搏轻的可以治好的,慢性的不能治好,有的早搏认为是属于生理性的,没有任何症状,可以不用治疗,如果出现了心慌,呼吸困难,那就需要使用抗心律失常的药物治疗。另外需要做个详细检查,排除器质性心脏病的发生,要低脂低盐饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病