结核空洞-右侧胸腔包裹性积液胸膜增厚粘连2009年5月

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结核空洞-右侧胸腔包裹性积液胸膜增厚粘连2009年5月
曾经治疗情况和效果:

09年5月当时是空洞型结核住院治疗1个月后一直吃药空洞完全好了~可是吃了一年药到现在右侧胸腔包裹性积液胸膜增厚粘连没好今年7月中去医院又拍CT还是胸腔包裹性积液粘连问了专家医生说不用在吃药了以后没有胸痛什么就没事说什么得手术啥的担心啊问了住院治疗我的大夫说吃结核药后粘连正常不用担心但为什么吃了一年多药了胸腔积液跟粘连还是没好呢医生说不用在吃药了~

想得到怎样的帮助:

我就是想问现在还需要继续吃药吗?还是要继续住院治疗?医生说药不用在吃了到底该怎么整哪位大夫帮我解答解答~

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
病情分析:结核性包裹性胸腔积液治疗比较较困难预后比较差虽然如此说但您要树立战胜疾病的信心您还很年轻积极治疗应该能够好转以致于治愈
意见建议:因局部胸膜肥厚药物渗透差所以吃抗结核药恐怕难以达到治疗的目的您可以住院或不住院采取在B超引导下于积液最明显处进行穿刺抽液抽液后局部给予药物(异烟肼+氟美松)注射可根据具体情况多次抽液注药积液消失时间为10到90天平均30天值得重视的是包裹性积液如果存在时间过长可形成结核性化脓性积液而有发生胸膜-肺-支气管瘘的危险所以您一定要积极治疗您也可以合用中药进行治疗请中医大夫看看根据您的身体情况给予葶苈大枣泻肺汤或十枣汤加蜈蚣、全虫、甲珠治疗目的是将积液排除使增厚粘连的胸膜得以恢复
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
病情分析:你好;根据你的主诉和病症看;如果是出现结核性胸膜粘连只要是吃药物超过一年没有得到改善就不能再吃药物治疗了如果是剧烈运动后出现胸膜疼痛或呼吸困难就得手术剥离治疗了
意见建议:要是剧烈运动后不出现胸膜疼痛胸腔包裹性积液穿刺治疗就可以了如果是穿刺治疗没有成功就只有手术治疗了因为保守治疗没有效果了该病症随着时间的推移会出现组织钙化的只要是钙化了就不会出现吸收和粘连自行恢复了必须手术剥离才可以治疗彻底的
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
已帮助用户: 7846
病情分析:你包裹性积液量多不多?B超有没有做过?
意见建议:包裹性积液很难自行吸收的建议你做个B超看看有多少最好能在B超定位下抽取这样可以吸收的快顺便化验性质
相关问答

胸膜增厚黏连是细菌性胸膜炎,结核性胸膜炎,气胸,胸部损伤等疾病所引发的。胸膜增厚伴有黏连,说明两层胸膜粘在一起。这种情况要及时的手术治疗,可以去医院胸外科做胸膜剥脱手术和胸膜分离手术治疗。术后配合积极的输抗菌药物预防伤口感染。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸膜增厚粘连需要进行手术治疗,胸膜增厚粘连比较多见,在胸外伤、胸部炎症、胸部肿瘤和进行胸部手术的病人,都会出现不同程度的胸膜增厚、粘连,在治疗过程中一定要注意增加营养摄入,多饮水,避免受风、受寒等。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸膜粘连指两层胸膜粘着一起。是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。因为这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,也可导致胸膜增厚以至粘连。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

大多数的胸膜增厚是没有症状的。胸膜增厚比较常见,是在胸膜病变的基础上,纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化,使胸膜的厚度增加的现象。往往既往有渗出性胸膜炎,和胸膜腔积液痊愈后的结果。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

双肺尖是一个解剖位置,是两个肺叶顶端的部分,胸膜增厚是纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而使胸膜出现纤维化,使胸膜厚度增加的现象,胸膜增厚黏连,主要是由于炎症性疾病、结核性疾病等造成。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

治疗胸膜增厚大多不需要治疗,有轻微胸闷,久而久之会逐渐补偿缓解或消失。加强锻炼、扩胸和深呼吸是最好的治疗方法。广泛的胸膜增厚影响肺的呼吸功能。如果胸膜粘连严重,应进行手术,并可进行胸膜剥离。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病