重度脂肪肝发展这么快么,该如何治疗呢?

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病人性别:男病人年龄:29岁我老公现在29岁,体重78公斤,身高1.75米,在现在7月10日体检中发现谷丙转氨酶185.3,谷草转氨酶87.4,谷草/谷丙0.5,甘油三脂为2.61;经B超和CT检查为重度脂肪肝,他自身没有太明显的感觉;2年前检查没有脂肪肝,现在一下就是重度脂肪肝,且在2007年12月检查肝功时仅谷丙转氨酶为55.28略高,谷草为36.13正常;重度脂肪肝发展这么快么?那他现在控制饮食加强锻炼能行么,应当如何,需要吃药么,吃什么药?他是否需要再做什么检查?
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:各型急性病毒性肝炎患者大多在6个月内恢复,尤其是甲型和乙型肝炎。但如为急性重症肝炎或急性重症肝炎,则病死率很高,可达60%-70%,即使恢复,也往往发展为肝硬化。甲肝演变为慢性肝炎,肝硬化者很少。
意见建议:不良情绪是导致出现肝血管瘤的一个重要原因,经调查证明,如果长期生活在愤怒,紧张,忧郁的情绪之下,会造成情志内伤,以至“血气稽留”,或“津液涩滞”,着而不去,渐结成积(肝血管瘤)。
相关问答

中重度脂肪肝需要采取护肝药物治疗,同时结合日常护理等来调理。
脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,若发展到中重度,患者可能会出现右腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状,需及时进行治疗。一般要采用药物治疗,常用的有辛伐他丁、脂必妥等降脂类和烯磷脂酰胆碱类药物,但这类药物对于肝损伤的作用不大,可以联合具有修复肝损伤作用的葵花护肝片来治疗。该药物协同治疗脂肪肝,可保肝降脂,缩短疗程的同时,还具有退黄的作用。
患者在饮食上需少吃油腻、高脂食物,若为酒精引起的脂肪肝,还需严格戒酒;平时注意多休息,保持良好的睡眠;还应加强体育锻炼,有助于消耗堆积在肝脏的脂肪,加快疾病的痊愈。

王超主任医师中医科北京友谊医院
擅长:发热原因待查、急性感染性疾病的诊治。

脂肪肝是由于脂肪组织摄入过多,超过了肝脏的处理能力引起的肝脏脂肪堆积,可以引起肝脏功能改变,需要积极治疗,预防进一步加重重度脂肪肝由于肝脏组织脂肪堆积多,肝功受损明显,需要积极治疗,首先要控制饮食,少吃高血脂食物,多吃些蔬菜水果,再就是限制食物总量,不要饮酒,肝功异常还需要使用保肝药物,避免进一步发展为肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,重度脂肪肝的治疗有使用药物、日常护理等。具体情况分析如下:
使用药物:脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病,嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生,重度脂肪肝的患者可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。
手术治疗:重度脂肪肝的患者,由于病情加重,可以通过减肥手术、肝脏移植手术等方式进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。脂肪肝是由于肥胖或者是不良的生活习惯引起的,特别是长期大量的摄入油腻性食物,油炸性食物和高胆固醇类的食物缺乏运动,就会造成体内脂肪代谢出现异常,引起脂肪肝,如果不得到有效的治疗,缓解病情的情况下就会发展到肝纤维化,然后发展到肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,重度脂肪肝患者需要调节饮食结构,同时要进行适当的体育锻炼。具体分析如下:
通常来讲,重度脂肪肝患者需要减少高能量、高糖、高脂食物的摄入,以高蛋白、高维生素饮食为主,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。同时可以进行跑步、爬山、游泳、骑车等体育锻炼,避免肥胖。此外,如果患者出现了肝损害,可以适当服用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝降脂的药物进行治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,重度脂肪肝发展为肝硬化的时间并没有固定的标准,具体内容如下:
如果患者确诊为重度脂肪肝,通常表示患者肝脏内的脂肪沉积已超过25%,此时,患者需要及时进行干预,以免病情进一步发展。由于患者在病情、体质、生活习惯、治疗方式等方面存在着差异,重度脂肪肝发展为肝硬化的时间也并没有固定的时间。有的患者可能会在10-15年内发展为肝硬化,有的患者或许能够比较好控制病情,能够延缓肝硬化的发展速度。因此,如果患有重度脂肪肝,患者应积极配合治疗,要注意适当地进行运动,要避免饮酒,也可以遵医嘱使用药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。