肝内胆管结石该怎么治疗?因为感觉身体不舒服,腹部胸...

会员26169064 男 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝内胆管结石该怎么治疗?因为感觉身体不舒服,腹部胸口有点疼痛就去医院做检查,超声检查显示肝叶有多个强回声光团,软大约有3.5*4mm,结果单上写的肝内胆管上有结石,医生的建议是胆汁在肝内胆管内由于排出不畅所致,建议定期复查。请问肝内胆管有结石应该怎么治疗才好?
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肝内胆管有结石应该怎么治疗才好?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李玉灵 北京小汤山医院外科 三级
擅长:外科、骨折、
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问题分析:如使用化石的排石颗粒配合舒胆片等治疗一下看看效果再说是否需要手术治疗等。
意见建议:建议:注意调节自己的情绪,尽量保持心情舒畅,避免各种不良刺激,消除紧张、烦闷、恐惧心理,尤其不能大喜大悲大怒大忧。
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:您好,患有肝内胆管结石要想取石干净,达到根治的效果只能采取手术治疗的。患者可以采用无创保肝取石治疗的,一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。
意见建议:肝内胆管结石的生理危害主要是肝内胆管结石引发的并发症对造成的危害。急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随感染性并发症。感染与结石的梗阻和胆道的狭窄有关,这种并发症不仅死亡率高,更会严重影响手术的效果。对于任何疾病都要做到早发现、早诊断、早治疗。不要过分担心,保持良好的心态,积极治疗,才是健康的根本。
戴建国 主任医师 上海新科医院外科 其他
擅长:肾结石 胆结石
指导意见:您好,肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。肝内胆管结石的治疗目前一般仍以手术治疗为主,疗效较好。典型的肝结石的症状有:右胁肋及肩背部的疼痛不适,伴或不伴口干口苦,恶心呕吐,打嗝反酸等等。 肝内胆管结石的饮食一定要注意,烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食,切不可图一时痛快而“放开手脚 ”,大吃大喝,以免造成不必要的麻烦,甚至诱发胆道出血而危及生命。
相关问答

肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩,可以行肝部分切除或者肝段切除。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石的花费还需要根据结石的位置、大小、是否引起胆管炎和肝脏萎缩来决定。对于临近第一肝门的肝内胆管结石,可以通过胆总管切开、胆道镜取石的方式进行处理,花费大概需要2万元左右。而对于反复发作胆管炎,引起肝脏萎缩或者癌变的肝内胆管结石,需要进行肝段或肝叶切除术,总体的花费有可能需要3-5万,甚至更高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石不及时治疗可能会导致肝叶萎缩、肝硬化等,具体如下:
肝内胆管结石主要与胆道感染、胆道寄生虫(蛔虫华支睾吸虫)、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。如果不及时治疗,结石可能会造成局部胆汁排泌不畅,导致肝叶萎缩、胆管炎、肝硬化等。建议患者及时治疗,以免造成严重影响。
在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,饮食以清淡、易消化为主,多吃新鲜蔬菜、水果,避免辛辣刺激、生冷的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物,也可以采取中医辩证治疗的,如果反复发作,可以考虑手术治疗,可以使用腹腔镜治疗的,这样损伤性较小,具体的,建议遵当地的医嘱的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

可以采用无创保肝取石,在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统,在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP纤维内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石伴有胆管炎症的,饮食上需要更加注意。对于辛辣刺激食物也不能吃太多,如辣椒,大蒜,生姜,韭菜,芥末,尖椒等。这些食物可导致刺激胃粘膜,引起消化不良以及十二指肠乳头水肿,导致胆汁反流以及引流不畅,最终会引起胆管结石炎症反复发作。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。