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病情分析:甘露醇遇冷易结晶故应用前应仔细检查如有结晶可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用.当甘露醇浓度高于15%时应使用有过滤器的输液器.
意见建议:适应症1）组织脱水药.用于治疗各种原因引起的脑水肿降低颅内压防止脑疝.（2）降低眼内压.可有效降低眼内压应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备.（3）渗透性利尿药.用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿.亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死.（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征肝硬化腹水尤其是当伴有低蛋白血症时.（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物锂水杨酸盐和溴化物等）本药可促进上述物质的排泄并防止肾毒性.（6）作为冲洗剂应用于经尿道内作前列腺切除术.7）术前肠道准备.禁忌症①已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者包括对试用甘露醇无反应者因甘露醇积聚引起血容量增多加重心脏负担；②严重失水者；③颅内活动性出血者因扩容加重出血但颅内手术时除外；④急性肺水肿或严重肺瘀血.不良反应（1）水和电解质紊乱最为常见.①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚血容量迅速大量增多（尤其是急慢性肾功能衰竭时）导致心力衰竭（尤其有心功能损害时）稀释性低钠血症偶可致高钾血症；②不适当的过度利尿导致血容量减少加重少尿；③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水并可引起中枢神经系统症状.（2）寒战发热.（3）排尿困难.（4）血栓性静脉炎.（6）甘露醇外渗可致组织水肿皮肤坏死.（6）过敏引起皮疹荨麻疹呼吸困难过敏性休克.（7）头晕视力模糊.（8）高渗引起口渴.（9）渗透性肾病(或称甘露醇肾病〉主要见于大剂量快速静脉滴注时.其机理尚未完全阐明可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高导致肾小管上皮细胞损伤.病理表现为肾小管上皮细胞肿胀空泡形成.临床上出现尿量减少甚至急性肾功能衰竭.渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠脱水患者.注意事项（1）除作肠道准备用均应静脉内给药.（2）甘露醇遇冷易结晶故应用前应仔细检查如有结晶可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用.当甘露醇浓度高于15%时应使用有过滤器的输液器.（3）根据病情选择合适的浓度避免不必要地使用高浓度和大剂量.（4）使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会.（5）用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时应合用碳酸氢钠以碱化尿液.（6）下列情况慎用：①明显心肺功能损害者因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭；②高钾血症或低钠血症；③低血容量应用后可因利尿而加重病情或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖；④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚引起血容量明显增加加重心脏负荷诱发或加重心力衰竭；⑤对甘露醇不能耐受者.（7）给大剂量甘露醇不出现利尿反应可使血浆渗透浓度显著升高故应警惕血高渗发生.（8）随访检查：①血压；②肾功能；③血电解质浓度尤其是Na＋和K＋；④尿量.孕妇及哺乳期妇女用药甘露醇能透过胎盘屏障.孕妇慎用.老年患者用药老年人应用本药较易出现肾损害且随年龄增长发生肾损害的机会增多.适当控制用量.
病情分析:你好甘露醇是一种己六醇熔点166摄氏度在常温下即形成白色针状结晶.
意见建议:您好这跟甘露醇的性质有关甘露醇遇冷易结晶故应用前应仔细检查如有结晶可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用.
病情分析:甘露醇结晶是正常的特别是冬天结晶严重.
意见建议:甘露醇结晶是正常的特别是冬天结晶严重与热就会化开不影响使用.
病情分析:甘露醇冬天很容易结晶
意见建议:一般低于15度甘露醇就会结晶用温水化开就成了没啥问题.
