晨起痰中带血并非肺癌的特征性表现。肺癌通常分周围型和中央型。距离大气管近者为中央型，反之为周围型。周围型肺癌几乎无症状，中央型肺癌早期可出现刺激性咳嗽或痰中带血，此现象由肿瘤浸润周围毛细血管所致，通常肺癌较少出现大量咯血。
出现有咳血痰的情况，主要考虑是有支气管炎症或者是肺部炎症或者是有支气管扩张，或者是肺部肿瘤等导致出现的症状目前还是需要进行胸片的检查，看是否有异常。
第一口痰带血与咽喉炎，咽喉小血管破裂，炎症等有关，如晨起咳嗽、漱嗓子，出现痰中有明确血丝或血块，应引起高度重视。尤其一段时间内，反复出现晨起痰中带血者，应及时查明痰中带血的原因。
早上咳出带血的痰液，有可能和咽炎，支气管炎等疾病有关。咽炎可以导致咽部的血管破裂渗血，并引起刺激性咳嗽和咯血。支气管炎引起的咳嗽，则可以震破毛细血管导致咳嗽痰中带血。如果经常出现痰中带血，则要考虑是肺结核或者肺部肿瘤所致。需要做咽部的人工检查，胸部ct和血常规等检查，根据检查结果判断咳嗽和咯血的原因。
早晨第一口痰褐色粘稠是由于鼻炎、肺脓肿、支气管扩张等原因导致的。它是因为病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体侵入人体，会导致呼吸道粘膜充血、水肿、大量的炎性物质流出，同时还会有大量的组织碎片掉落，这些组织的残渣会随着纤毛的移动而从下往上排出。有些患者长时间吸烟、吸毒，有害物质刺激也会导致早晨第一口痰褐色粘稠。
早上第一口痰有血是由于咳嗽导致气道黏膜充血肿胀，同时导致气道压力增大，气道黏膜及表面的毛细血管破裂，出现少量的出血现象。随着咳嗽的发生，会伴随着痰液出现少量的血而咳出气道外。
