晨起痰中带血并非肺癌的特征性表现。肺癌通常分周围型和中央型。距离大气管近者为中央型,反之为周围型。周围型肺癌几乎无症状,中央型肺癌早期可出现刺激性咳嗽或痰中带血,此现象由肿瘤浸润周围毛细血管所致,通常肺癌较少出现大量咯血。
第一口痰带血与咽喉炎,咽喉小血管破裂,炎症等有关,如晨起咳嗽、漱嗓子,出现痰中有明确血丝或血块,应引起高度重视。尤其一段时间内,反复出现晨起痰中带血者,应及时查明痰中带血的原因。
早晨第一口痰褐色粘稠是由于鼻炎、肺脓肿、支气管扩张等原因导致的。它是因为病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体侵入人体,会导致呼吸道粘膜充血、水肿、大量的炎性物质流出,同时还会有大量的组织碎片掉落,这些组织的残渣会随着纤毛的移动而从下往上排出。有些患者长时间吸烟、吸毒,有害物质刺激也会导致早晨第一口痰褐色粘稠。
咳嗽多痰见于急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌合并肺部感染等。出现咳嗽、多痰时,可以做血常规、血沉、降钙素原、结合菌素试验、胸片、癌胚抗原等检查,查出引起咳嗽多痰的原因。
考虑是咽炎的表现,是感染引起,需要及早的进行治疗改善。建议首先行药物进行抗感染、祛痰治疗,其次是多喝温开水忌食辛辣刺激的食物,培养良好的生活习惯,是不能抽烟、喝酒的。