坐着、站着、写字时憋气腹肌紧张需要自己慢慢调匀后才...

会员23783624 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
坐着、站着、写字时憋气腹肌紧张需要自己慢慢调匀后才能正常呼吸医生诊断为躯体形式障碍先吃了几个月的博乐欣检查血清泌乳素增高至260后停此药服了左洛复、阿普唑仑10天后检查泌乳素降至86但又服了8天后检查增至298医生建议做了核磁共振但未发现异常问医生不知原因现请问有哪些原因可能导致泌乳素增高?应该怎么办?会引起什么后果?本次发病及持续的时间:1年
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙明 主任医师 烟台市烟台山医院外科 三级甲等
擅长:手外伤的功能重建、游离组织移植及神经损伤的治疗,尤...
患者您好,鉴于您目前的情况,泌乳素高达298ng/mL属于显著升高,这确实需要引起重视。导致泌乳素升高的原因主要有以下几点:一是药物因素,左洛复(舍曲林)和阿普唑仑都属于抗抑郁焦虑药物,长期使用可能抑制下丘脑多巴胺的分泌,导致催乳素分泌不受抑制而升高;二是生理或病理因素,如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、严重失眠或剧烈运动等,也可能导致泌乳素一过性或持续性升高。此外,垂体微腺瘤或肿瘤(虽然核磁共振未发现异常,但可能存在未显影的微小病变)也是潜在原因。
泌乳素持续过高会引起严重的后果。高泌乳素血症会导致女性月经紊乱、闭经、不孕或溢乳,男性则可能出现性欲减退、勃起功能障碍、乳房发育等。同时,长期高泌乳素状态还会影响骨密度,导致骨质疏松。对于您提到的躯体症状,这属于躯体化障碍的范畴,主要与焦虑情绪及自主神经功能紊乱有关。
建议您采取以下措施:首先,停用可能影响泌乳素的精神类药物,并在内分泌科医生的指导下进行针对性的药物治疗,如使用多巴胺受体激动剂(如溴隐亭)来降低泌乳素;其次,进行甲状腺功能、肝肾功能及血脂检查,排除其他继发性因素;最后,建议半年后复查垂体核磁共振,并监测泌乳素水平变化。请保持良好的作息,避免过度劳累,症状会逐渐改善。
相关问答

腰坐着疼站着不疼可能是腰椎间盘突出症、腰肌劳损等因素导致的,具体分析如下:
1.腰椎间盘突出症:如果存在腰椎间盘突出症,坐位的时候突出的椎间盘压迫神经的症状加重,可能会导致躺着、站着的时候不疼,造成腰坐着疼站着不疼。
2.腰肌劳损:如果存在腰肌劳损,久坐的时候使用腰椎支撑身体,可能会出现疼痛的情况,因此腰坐着疼站着不疼可能是腰肌劳损导致的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出站着好比较好。
腰间盘突出的患者,站立要好于坐姿。在人体站着的时候,重量主要是由骨盆来承受,对于硬膜囊、神经根的刺激会减少,从而可以缓解患者的临床表现。当患者坐姿时,腰部受到的压力会增大,从而导致患者的症状更加严重。腰间盘突出的患者最佳的姿势是躺在硬板床上,这样可以完全的松弛腰椎的肌肉,减轻身体的压迫,从而减轻患者的症状。腰椎间盘突出症患者要及时采取手段进行治疗,有利于缓解相关症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

需要尽早到医院进行腰椎核磁共振的检查,判断是否有椎间盘突出,对于鉴别有没有椎管的狭窄也非常重要,建议不要再进行剧烈的活动,尽早到医院进行检查,确定诊断,并积极进行下一步的治疗,往往可以采用针灸、按摩、理疗的办法缓解症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这种考虑有可能是由于胆囊炎或者胃炎导致的胃胀引起的相关症状,建议可以做一个肝胆B超以及胃镜的检查,明确诊断一下是否有肝胆疾病以及胃的疾病。必要时可以去医院去进行相关的诊断,进行进一步的确定与治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,躺着肚子疼坐着站着好点可能是结肠疾病造成的,具体内容如下:
出现乙状结肠痉挛的情况,主要是因为饮食上的原因,比如吃了一些生冷的东西或是结肠的问题,所以在日常生活中一定要以清淡为主,避免食用辛辣刺激的食品,以减轻肠胃的负担。也可以是肾结石的初期表现,患者会出现脸色苍白、心跳变慢、出汗、血压降低、呕吐、恶心、腹部不适等症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

坐着腰痛站着不痛的原因如下:
第一、腰椎间盘突出。该病会引起下腰部疼痛,还可能伴有臀部及下肢放射性疼痛及麻木,腰椎活动受限等症状。建议患者及时就医,通过间盘CT扫描或核磁共振检查明确诊断后,在医生的指导下对症治疗。
第二、腰肌劳损。长时间劳累过度诱发腰肌劳损,进而导致患者出现腰部酸痛的症状。疼痛的范围比较广,一般不能精准定位,在充分休息后,症状能得以缓解。
第三、腰椎小关节错位。慢性损伤可能会引起腰椎小关节错位,进而导致患者出现坐着时腰部疼痛的症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。