饭后血糖11.7怎么调整治疗方案

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
饭后血糖11.7怎么调整治疗方案男,69岁,今年3月得2型糖尿病。生化全套(饭后血糖血糖9,8.血脂偏高,血肌酐86.其他正常,)曾做治疗:现在早饭吃糖适平半片(1515mg,)晚饭吃二甲双瓜(500mg). 今天早饭前血糖6,1.中饭饭前血糖4,7.中饭后血糖2小时11,7。请问饭前血糖低,饭后血糖高是怎么回事,怎么调整治疗方案?
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想咨询下专家饭后血糖11.7怎么调整治疗方案?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 血糖控制不理想,(我们一般要求空腹血糖控制在4-6,餐后6-8)。严格控制血糖对于减少糖尿病慢性并发症,尤其是微血管并发症具有十分重要的意义。目前认为血糖波动的危害甚至比稳定性高血糖还要大。因此,对血糖既要严格控制,也要减少波动。
意见建议:一般糖尿病的原因主要是胰岛素缺乏或者人体对胰岛素抵抗,您的病因是胰岛素缺乏或是胰岛素抵抗或是两者兼有还不清楚。糖适平作用主要是促进胰岛素的分泌,二甲双胍作用是改善胰岛素抵抗。建议您到正规糖尿病医院诊治,查胰岛功能,糖化血红蛋白,监测24小时血糖等明确病情。根据结果调整用药,甚至加用胰岛素治疗,尽量阻止或延缓糖尿病并发症的产生。
相关问答

餐前血糖上升是因为降糖药物的用量不够,可以选用低副反应的药物,比如中效和长效口服降糖药物。
胰岛素可以通过皮下注射来缓解餐前高血糖,尤其是空腹血糖高的病人,效果更好。通过饮食和运动的控制来减少餐前的血糖,可以在晚间或者饭后进行一些身体锻炼,如慢跑、游泳和其它的有氧运动。
此外,要注意节食,多吃蔬菜,少吃水果,多吃全谷类食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,孕妇饭后血糖正常值是多少,需要根据实际情况来判断。
孕妇饭后血糖和正常人是不同的,饭后1个小时内的血糖数值不能高于10.0mmol/L,饭后2个小时的血糖不宜高于8.5mmol/L。怀孕期间高血糖会对胎儿的生长造成一定的负面作用。平时要多吃多餐,多吃一点,不要暴饮暴食,不要吃太多的东西。经常测血糖,适当地锻炼身体。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

餐后的血糖13.8毫摩尔每升是较高的情况,有可能是糖尿病的情况。
建议日常生活中要少食用高糖高脂的食物,多食用一些绿色的蔬菜,如白菜、青菜、花生、豆制品等,在饭后可以进行散步,跑步,游泳等运动,想要明确病因,可以通过做血常规测试,比如空腹葡萄糖,糖化血红蛋白,或者是服用糖水之后,这些时候可以进行糖耐量的测定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

首先要找出引起高血糖的原因,单纯的餐后高、空腹低的情况下,要调节饮食。
其次,要找出引起高血糖的原因,有些肝脏病的病人,如果没有良好的控制能力,餐后会出现血糖上升,就必须及时治疗。肝功能异常,要及时治疗,并保持在适当的水平。
二型糖尿病的病人要注意饮食,要注意控制进餐的数量,要注意多吃,要结合病人的血糖水平,调整饮食计划,用药计划及锻炼计划。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖是指血液中所含的葡萄糖,在正常的糖代谢过程中,血糖的来源和去路处于动态平衡的状态。餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L,2次餐后2小时血糖超过11.1mmol/L即为糖尿病,7.8-11.1为血糖异常。发现血糖后要根据血糖水平、胰岛功能、并发症等情况选择合适的降糖药物,同时还要注意饮食控制和运动锻炼。糖尿病患者每天要控制每天摄入的卡路里,同时要注意营养搭配合理,同时还要进行运动,消耗多余的卡路里。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖是指血浆当中的葡萄糖的浓度,血糖是用来诊断和判别患者是否有糖尿病的重要指标。糖尿病的诊断标准是空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L,糖负荷以后两小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或者是随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。糖尿病患者餐后2小时测血糖非常重要,血糖低于7.8mmol/L表示血糖正常,餐后2小时血糖偏高,说明患者对葡萄糖处理能力下降,说明患者胰岛β细胞功能下降,需要口服降血糖药物来控制血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。