我现在确诊为\\\"结核性胸膜炎\\\"己有—个...

会员26111443 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我现在确诊为\"结核性胸膜炎\"己有—个月.抽氷己3至4次.医生说要做胸腔镜检查,有必要吗?
曾经治疗情况和效果:

现在医生又怀疑是肿瘤,或肺癌

想得到怎样的帮助:

这种病一般要抽水几次

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张学双 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈糜烂
已帮助用户: 54474
问题分析:结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。结核性胸膜炎属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。
意见建议:平时注意饮食清淡,不要食用辛辣刺激性食物,建议去正规医院检查确定病情及时治疗
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李新泽 主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
指导意见:这种情况建议先检查一下加强CT扫描明确病变的性质再决定治疗方案。
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孙兆林 医生会员 山东省省立医院内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.临床主要表现为发热,咳嗽伴病侧胸痛,气急等.大多数结核性胸膜炎是急性病.其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状.结核中毒症状主要表现为发热,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盗汗
意见建议:结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗,抽取胸液和抗结核治疗.其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同
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相关问答

结核性胸膜炎可以通过胸腔积液涂片找抗酸杆菌、胸水结核菌培养检查。如果是肺结核性胸膜炎,首先要检查胸水是否有结核分支杆菌。但胸水中结核菌的检出率相对较低,因此一般要综合考虑胸水的特性,综合其他检查,排除其他因素导致的胸水。结核性胸膜炎确诊后,需要进一步的治疗,一般是半年左右的时间。在服用抗结核药物时,要注意观察其效果,并注意其副作用,同时要定期进行门诊复查。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

三个月到六个月左右,结核性的胸膜炎是由结核分枝杆菌,或者自溶产物进入机体的胸膜腔所引起的胸膜的炎症,属于肺外结核的一种。人体可出现发热、低热为主,咳嗽、咳痰、胸疼,产生大量胸腔积液,可出现呼吸困难。

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结核性胸膜炎,胸水比较多,应该给予胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流术,将胸腔内的液体排岀体外,然后坚持口服药物一年。每个月要复查肝功能,以防在抗结核治疗的时候,对肝功能造成损伤,必要的时候可以加用保肝的药物进行治疗。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

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结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点,一、患者所有的症状都有所缓解,比如低烧和盗汗症状减轻,二、进行B超和胸片检查,胸腔积液减少或消失,三,血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准,建议治疗疗程为12个月,即使已经达到上面所说的标准,也要坚持服用,以免复发,患者平时要注意休息,多增强体育锻炼,饮食要吃高蛋白,高维生素的食物不要吃辛辣刺激,容易生痰的食物定期进行回访,确诊结核性胸膜炎痊愈。

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结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天,具体需要住院多长时间,要根据病情来决定,如果有胸腔积液需要进行胸水引流,如果胸水不出现增长的现象,可以口服抗结核药物,五天后复查肝肾功能进行血细胞分析,不出现异常就可以出院,如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液,需要通过手术来使胸水外流,患者必须再多住三周,才有可能出院,结核性胸膜炎是由于局部感染,结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。

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