慢粒白血病骨髓移植后五年复发了现在是慢性期若再次移...

会员23715866 15岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢粒白血病骨髓移植后五年复发了现在是慢性期若再次移植成活率怎样本次发病及持续时间:4个月目前一般情况:慢性期
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:如果现在身体比较差的话建议采用中西医结合治疗,中药能够提升患者的机体抵抗力,同时要注意营养的跟上:1、选择含有蛋白质量高质优的食物。 2、多吃含丰富铁质的食物。 3、含丰富维生素的食物要多吃。 4、化疗时的饮食以高蛋白、多维生素为主,如牛奶、鸡蛋、鹅血、蘑菇、猴头、大枣、莲藕、菠菜、苹果、柑橘、饴糖等。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
指导意见:慢粒的根治标准是:第一无病生存期在5年或8年以上我们说长期无病生存这个病人基本被治愈了第二遗传学改变95%以上慢粒的发生与体内存在ph染色体有关临床缓解后的微小残留白血病细胞数决定于ph阳性细胞数这是复发或急变的根源一般认为一个慢粒患者能够达到稳定的遗传学缓解一年以上即ph阳性细胞数为0那么这个慢粒患者被彻底治愈了骨髓移植是根治慢粒的有效方法一般一个慢性期病人HLA相合的同胞亲属供者来源的移植8年无病生存率可达80%以上复发率20%移植的成败取决于移植前的清髓处理和移植后移植物抗白血病效应清髓处理的目的是通过大剂量放化疗消灭白血病细胞克隆为移植后重建造血做准备但是大量数据表明清髓处理的剂量无论有多大也不可能完全消灭白血病细胞克隆对于这些残留的白血病细胞的杀灭依赖于移植后供者来源的T细胞介导的自身免疫反应研究表明移植后三个月内50%以上患者体内尚存少量ph阳性细胞但是随着时间的推移这些细胞会自然消失不能消失的终将导致临床复发药物治疗取得了长足的进展除传统化疗外基因靶向治疗为患者带来了新的生的希望你知道吗?我们国家采用中药提取物亚砷酸加维A酸配合联合化疗能够使相当一部分早幼粒白血病患者获得彻底治愈这是靶向治疗的杰作因为大部分早幼粒患者体内的白血病细胞存在PML-RARa易位亚砷酸能够降解PML蛋白而消灭PML-RARa阳性细胞维A酸能够使RARa与PML解离而诱导细胞向正常发育方向分化就慢粒而言单一的ABL抑制剂STI571类治疗移植后复发的病人仍能够使相当一部分获得临床缓解当然它还不能达到临床缓解的程度以为ph染色体除ABL外还有BCR再加上大多数慢粒患者也存在all扩增WT1、MDR1高表达所以临床上还要根据这些基因的定位结合中医五行定位联合ABL抑制剂靶向性针对治疗从这方面讲我支持你寻求中医治疗的想法但我所说的中医治疗不是简单的利用某种中药而是中西医理论的结合治疗的疗效评定标准参照国际通用的血象、骨髓象及遗传学缓解标准
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
指导意见:这很难估计的可以一试能给你提供帮助我很高兴我们毕竟只是通过你对症状的描述做出的判断不妥之处请多多谅解欢迎再次提问
相关问答

慢性粒细胞白血病主要分为三期,包括慢性期、加速期、急变期,慢粒到了急变期以后预后较差。急变期的临床表现类似于急性白血病,主要表现为正常血细胞的功能和数量受到了抑制,如贫血、出血以及感染、发烧的一些临床表现。另一方面,由于白血病细胞的增殖导致器官的浸润而引起的骨痛及肝、脾淋巴结的肿大等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

慢性粒细胞性白血病属于一种血液系统疾病,在现在的医疗条件下很难完全治好。确诊是慢粒白血病,可以进行手术治疗,骨髓移植,术后要尽量的卧床休息,特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。

王相华主任医师内科山东省立医院
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慢粒白血病加速期治疗好办法是放疗和化疗,通过放疗或者是化疗进行保守治疗的方法来控制病情,防止病情进一步的蔓延进而威胁到患者的生命健康,同时通过各种疗法来缓解患者的疼痛程度。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

慢性粒细胞白血病是可以治好的,以目前的医学形式来看,慢粒已经不算是一种严重的恶性肿瘤性疾病,慢粒通常会使用化疗,放疗,药物治疗,干扰素治疗,还有骨髓移植等进行治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
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慢粒白血病能活1-4年,慢性粒细胞白血病分期可以分为三期,一个是慢性期,这个时间可以持续,会有一些乏力、低热、盗汗的情况。如果出现一个加速期,加速期的改变,可能持续几个月到数年。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

因为要清创。慢性粒细胞白血病的人发生伤口感染,一定要进行的清创治疗。也就是清除开放伤口内的异物,切除坏死组织或者严重污染的组织,减少慢性粒细胞白血病病人全身感染的机会。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。