腰部麻木疼痛二年左右

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰部麻木疼痛二年左右
曾经治疗情况和效果:

做了磁共振1.腰椎退行性变2.腰2椎体脂肪沉积3.腰2-4椎体终板变性4.腰5-骶1椎间盘髓核向右后移位5.骶管囊肿6.子宫肌层异常信号肌瘤?

想得到怎样的帮助:

请问我需要手术治疗吗?如果保守治疗能看好吗?需要怎么治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
病情分析:骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变命名及分类较混乱如骶骨脊膜囊肿、TARLOV囊肿(神经根周围囊肿)、骶管内蛛网膜囊肿、骶管内硬膜外囊肿、骶管滑膜囊肿等多数学者认为它是先天性的硬膜憩室或蛛网膜疝是硬膜的一种先天性缺陷根据囊肿内是否有神经纤维或细胞可将骶管囊肿分为单纯型和神经根型两种类型临床症状以骶管内神经受压表现为主囊肿与硬膜囊一般有交通孔交通孔为瓣膜样
意见建议:由于骶神经根囊肿的发病机制目前尚无定论治疗也无明确的方式且效果不确切目前公认的手术适应证主要为:腰骶部疼痛和或间歇性跛行影响生活和工作而保守治疗无效者;伴下肢感觉、肌力减退者;会阴部疼痛或感觉减退排便、性功能障碍者;囊肿巨大椎板破坏严重者而有瘢痕体质者在选择治疗方案时更应慎重因其可能影响治疗的效果保守治疗由于大多数骶神经根囊肿(约70%)临床症状较轻或无明确的神经症状可行保守治疗如物理治疗及硬膜外药物注射等手术治疗骶椎板切除并囊肿切除术:VOYADZIS等[16]对10例骶神经根囊肿的患者施行此手术70%的患者临床症状缓解SU等[17]采用显微外科的方法把与囊肿外壁粘连的神经完全分离后将囊肿全部切除SIQUEIRA[18]采用单纯椎板减压术将囊肿切开囊肿内壁电凝烧灼挛缩后旷置;而对于囊肿<1.5cm且无放射性疼痛的患者疗效较差在国内此手术应用较普遍
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
指导意见:建议观察及保守治疗如果没有影响行走下肢肌肉萎缩大小便失禁或症状进行性加重最好不要手术骶管囊肿临床多见多数不引起症状只有在(因为腰腿痛)做磁共振检查时才发现你现在的症状主要是由腰椎间盘突出及腰椎退行性变所致主要对证治疗与骶管囊肿关联不大
相关问答

手指疼痛麻木的原因,如果是单侧肢体手指麻木突然发生的,有动脉粥样硬化斑块形成危险因素的病人,可以考虑是丘脑梗死或者是丘脑出血。如果是双手手指对称性的麻木疼痛,那可以见于末梢神经炎,或者是糖尿病周围神经病变,可以做肌电图明确病情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

手疼并且有明显的麻木感,最常见的是颈椎病所导致的,中老年患者出现的比较多,可以选择物理治疗的方法进行局部按摩、热敷、针灸以改善病情,严重的情况下也需要选择手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

左手麻木指尖疼痛,可能与颈椎病变有关,也可能是末梢血液循环不好导致的末梢神经症状,还有可能是由于中风偏瘫、腰椎病、糖尿病、神经炎、肌肉萎缩、肢体瘫痪等多种情况,需要及时到正规医院进行检查,明确诊断,对症治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

左手麻木疼痛可以服用营养神经类的药物来进行治疗。左手麻木,首先需要考虑是否存在颈椎疾病所导致,如颈椎间盘突出压迫神经就可能会出现左手麻木的现象。其次也需要考虑是否存在颅内神经系统方面疾病而出现手麻木等症状,如脑梗死、颅内感染、占位性病变。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颈椎病很有可能会引起上肢麻木,酸胀疼痛的,这种是很常见的神经根型颈椎病,主要是由于压到了臂丛神经而导致。或者到医院做一下颈椎的牵引治疗。要避免久坐,多活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

大腿外侧麻木疼痛很有可能是腰间盘突出所致,也有可能是股外侧皮神经炎所致,需要到医院骨科检查一下腰椎的核磁共振,确诊腰椎间盘突出后需绝对卧床休息,当症状初次发作时立即卧床休息大小便均不应下床或坐起,这样才能收到良好的效果,卧床三周后带腰围起床活动,三个月内不做弯腰拾物动作,此方法简单有效,理疗和推拿按摩可使痉挛的肌肉松弛,进一步减轻椎间盘压力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术