每天中午到晚上胃和食管感觉灼热烧的脸都很红过了22点...

会员23732189 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
每天中午到晚上胃和食管感觉灼热烧的脸都很红过了22点就好多了.没有食欲不能吃热的东西人日益消瘦.患者现在很紧张焦虑因为这个病情已经2年了去了很多医院都没有效果.2年前开始发病做胃镜检查是浅表性胃炎.
曾经治疗情况和效果:

开始在北京潞河医院做了胃镜检查诊断为浅表性胃炎及反流性食管炎开了达喜以及增加胃动力的药前后大概一年半病情不见好转医院建议到北京市内医院就诊.然后在北京友谊医院看专家专家看过胃镜后说不是反流对灼热感建议做食管压力测试及24小时PH测试.后来到第二炮兵总医院胃反流病中心就诊做了食管压力测试及24小时PH值测试报告上写白天是气体反流夜间是混合反流.医生看过片子后说没什么大问题说做胃底折叠术意义不大建议去看神经内科.前几天去了北京朝阳医院那里的医生看过各项报告后说也没问题并且建议不要再吃胃药了恢复正常饮食(病人现在只喝粥).虽然几位专家都说不是反流但患者依然有灼热感所以前几天又看了中医中医说是反流现在开了几副汤药.

想得到怎样的帮助:

想咨询一下患者这个从胃到食管的灼热感究竟是怎么回事为什么有的医生说是反流有的说不是呢有什么好的解决办法或诊断办法吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病情分析:反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症.本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调或由于局部机械性抗反流机制障碍导致贲门收缩关闭功能不全.不能阻止胃十二指肠内容物反流到食管以致胃酸胃蛋白酶胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜引起炎症糜烂溃疡或狭窄.本病常与慢性胃炎消化性溃疡或食道孔癌等病并存也可单独存在.主要症状为吞酸吐酸胸骨后烧灼不适感或灼痛以及吞咽障碍等
意见建议:1.忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁可降低食管下段括约肌压力使其处于松弛状态加重返流;酒的主要成分为乙醇不仅能刺激胃酸分泌还能使食管下段括约肌松弛是引起胃食管返流的原因之一.2.注意少量多餐吃低脂饮食可减少进食后返流症状的频率.相反高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素易导致胃肠内容物返流.3.晚餐不宜吃得过饱避免餐后立刻平卧.4.肥胖者应该减轻体重.因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液返流特别是平卧位更严重应积极减轻体重以改善返流症状.5.保持心情舒畅增加适宜的体育锻炼.6.就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米对减轻夜间返流是个行之有效的办法.7.尽量减少增加腹内压的活动如过度弯腰穿紧身衣裤扎紧腰带等.8.应在医生指导下用药避免乱服药物产生的副作用.生活护理:1体检:注意是否过度肥胖有无口腔炎慢性咽喉炎声带炎气管炎及吸入性肺炎等并发症.2上消化道钡餐X线检查:注意有无胃-食管反流食管裂孔疝或食管狭窄并了解胃和十二指肠情况.3内镜及活组织检查:内镜下可将食管炎症病变分为5级0级为正常粘膜;1级为食管下段有一处或几处表现为充血或伴有渗出的非融合性病变;2级为融合性病变但尚未呈环周病变表现为充血糜烂和渗出;3级为环周病变表现为糜烂和渗出;4级呈慢性病变表现为溃疡狭窄Barrett食管等.4核素胃食管反流检查:用同位素标记液体观察平卧位及腹部加压时有无过多的胃食管反流.5食管滴酸试验:患者取坐位插鼻胃管并固定于距门齿30~35cm处先滴入生理盐水5~10ml共15min若无不适再以同法滴入0.1mol盐酸15min若出现胸骨后疼痛或灼热感为阳性.6心电图:疼痛发作时应行心电图检查以便与心绞痛鉴别.[2]
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
已帮助用户: 7806
指导意见:你好根据你的描述长期出现胃部灼热等症状主要是脾胃湿热导致的浊气上逆引起的如果不能及时正确治疗病情会逐步发展常规的一些药物只能缓解症状不能根治胃黏膜仍在不断受到侵害有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度因而导致胃病久治不愈甚至越来越重.建议你用传统中药黑矾黑枣核桃仁栀子当归砂仁厚朴三棱穿山甲寸曲麦芽上甲下甲红花海南沉铁胆粉蜂胶蜂蜜蜂蜡治疗;用这些专治胃病传统中药辨证施治可以清除脾胃湿热快速修复胃粘膜调理脾胃功能消除发病根源促进胃肠蠕动最终使一系列不适症状全部消失胃肠恢复健康同时要注意饮食均衡不要过饥过饱吃饭定时定量不用过度忌口以免营养摄入不均衡导致免疫力低下这些药物你在当地药店即可买到省钱方便疗效确切.希望你正确治疗早日康复!
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
指导意见:如果是这样的话可以不管是不是反流都可以用中药来调治.因为反流是西医术语用中药时只辨证无论有无反流用中药是没影响的
相关问答

一般情况下,食道和胃有灼热感可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:食道和胃有灼热感的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用奥美拉唑胶囊、阿莫西林、丽珠得乐等药物来改善情况。
2.日常护理:要戒烟喝酒,不要吃太热的东西,也不要吃太凉的东西,不要吃太多的油腻和辛辣刺激的东西,不要熬夜,要多休息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃食管反流的胃折叠术和射频治疗是比较安全的,具体内容如下:
如果患者出现了胃食管反流的情况,可以通过胃折叠术、射频治疗等方式来进行治疗,以缓解不适症状,而这两种方式通常是是比较安全的,一般不会对患者的身体健康产生比较大的影响。但是,这两种治疗方式都属于有创性的操作,可能会在患者身上留下一定的创口,患者在治疗后要注意进行护理,从而促进胃肠道功能恢复正常,也避免手术创口出现感染的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

每天中午头晕可能是高血压、低血糖等原因导致的。
1.高血压:高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,高血压的主要症状有头晕、头痛、疲劳、心悸等,如果中午不注意服用药物,可能会导致血压升高,从而导致头晕。
2.低血糖:如果每天中午都不注意按时吃饭,可能会导致低血糖,从而导致头晕。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

每天中午头晕,可能是低血糖或低血压导致的。
每天中午头晕,可以去医院检查。餐后可能是低血糖,可以进行血糖监测,如果是低血糖,可以通过适当的饮食和糖份来改善眩晕。血压不正常还会导致眩晕,人的血压是有生理节律的,早上九点到十点,下午十一点到十七点,其他时候都会比较高,但现在是正午,有很大的几率是因为血压太低,所以24小时的动态血压可以检测。
患者应注意以低盐、低脂、低糖、易消化、清淡饮食为主,防止动脉粥样硬化。应戒烟、忌酒,养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,不熬夜,生活规律,适当参加体育运动,增强体质,增加血管弹性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

气管是呼吸系统的重要组成部分,分为颈部气管和胸部气管,在第五胸椎上缘平面分成左右两主支气管。食管位于第六颈椎平面,上接喉咽下端,下行于颈、胸部,穿过横隔食管裂孔,进入腹部约平第八胸椎平面与胃的贲门相连接。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

贲门癌累及食管下段和胃底手术是首选的治疗的方法还是及早手术治疗的,手术过早中是可以清楚周围肿大的淋巴结的,术后根据病理结果采取相应方案的化疗治疗。贲门癌累及食管下段和胃底,还会伴随周围的淋巴结肿大的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。