糖尿病肾病微量尿白蛋白超过一千多可肌酐、尿素氮都正...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病微量尿白蛋白超过一千多可肌酐、尿素氮都正常这是什么原因造成的白蛋白超标
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
问题分析:糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症是糖尿病全身性微血管病变表现之一临床特征为蛋白尿渐进性肾功能损害高血压、水肿晚期出现严重肾功能衰竭是糖尿病患者的主要死亡原因之一蛋白尿开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变尿中仅有微量白蛋白出现为选择性蛋白尿没有球蛋白增加这种状态可持续多年随着肾小球基底膜滤孔的增大大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿随病变的进一步发展尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿如果尿蛋白超过3克/日是预后不良的征象糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展直至出现肾病综合征
意见建议:目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)对已有水肿和肾功能不全的病人在饮食上除限制钠的摄入外对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d)必要时可适量输氨基酸和血浆在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量脂肪宜选用植物油
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
指导意见:尿微量白蛋白高提示肾炎肾炎患者肌酐和尿素氮可以正常如果肌酐高的话就是肾衰了病情就严重了糖尿病肾病属于继发性肾病一方面要把血糖控制平稳以免加重肾病另一方面系统治疗肾炎肾炎的病理损伤是糖基化产物沉积在肾小球滤过屏障导致的建议系统中医治疗修复肾小球损伤您可以点解咨询详细了解病情指导治疗用药
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
问题分析:患者你好依据你的描述已经属于糖尿病肾病了只是还没有到肾功能损害的阶段
意见建议:这种情况是处在糖尿病肾病的三期就是临床肾脏病这个时候肾功能未受到损害仅仅以尿蛋白增多为主目前的治疗主要是以控制血糖消减尿蛋白治疗并发症综合治疗方案以中西医结合治疗同时进行
相关问答

糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的,然后控制血糖减少并发症,不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生,然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

对于糖尿病肾病血清肌酐升高的治疗,可以用西医透析和中医结合的方式治疗。
透析可以起到人工肾的作用,但不是针对肾脏的。即使进行透析,也需要同时保护肾功能,因为透析时间越长,肾功能会逐渐丧失。所以,不能总靠透析。建议透析与中医系统治疗相结合,进一步提高肾细胞的解毒能力。从病理上控制病情进展,避免更多并发症。糖尿病肾病的系统治疗,既能清除引起肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病理组织,又能修复肾小球基底膜。根据肌酐产生的原因,只有受损的基底膜修复后,肾脏结构发生改变,肾小球滤过面积增大,血肌酐才会逐渐下降,但这需要一个过程。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病因为自身的胰岛功能出现了障碍,导致胰岛素分泌不足,无法参与分解糖分,造成人体血糖值偏高。而药物和注射胰岛素的原理是外源性的对人体补充胰岛素,暂时性的参与糖分的分解,使血糖降低,但是并不能够恢复自身的胰岛功能,针对目前的情况建议采用胰腺组织修复疗法,针对性的治疗,修复胰腺功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病控制蛋白摄入的办法如下所示:
1.控制脂肪和食盐的摄取。糖尿病肾病患者多出现脂肪代谢紊乱症状,烹饪时宜选用橄榄油或花生油,避免使用动物油,以减少脂肪摄入。橄榄油或花生油含有丰富的单不饱和脂肪酸,可以为患者提供能量。此外,糖尿病肾病患者应减少盐的摄入,避免浮肿、尿量更严重。
2.吃低蛋白高热量的食物。糖尿病肾病患者饮食上应控制蛋白质的摄入,但仍需摄入卡路里以维持正常的生理需求。因此,糖尿病肾病患者合理食用土豆、藕粉、芋头、山药等高热量、低蛋白的食物,既能使身体获得足够的热量,又能避免蛋白质超标加重病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿常规蛋白2+。当尿液中尿蛋白超过150mg/d,尿蛋白定性就呈阳性,称为蛋白尿。说明肾小球滤过膜出现结构损伤。各种肾炎均可出现蛋白尿。糖尿病并发肾病。出现大量尿蛋白,容易引起低蛋白血症。可以采取激素类药物,免疫抑制剂等药物治疗,并积极治疗原发病控制血糖水平。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。