肺积水的病人并不一定就是感染了肺结核,但是当出现结核性胸膜炎时,是可以出现胸腔积水的情况,可以表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气短,呼吸困难等表现。如果出现咳嗽、咳痰的比较厉害,需要及时去医院检查,积极治疗。
问题分析:您好,根据症状显示,是有胸腔积液出现反复的表现,首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议:建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验,确定目前抗结核药物是否继续使用,是否需要调整抗结核药物治疗方案。
患有肺结核会出现肺积水的现象,首先要进行常规检查,根据病情是否决定采取抽取积水,如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水,做好药物治疗,平常也要有良好的作息习惯,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充身体所需要的营养。
如果是炎症或者结核性引起的,是可以治愈的,如果是恶性病变引起则预后效果会非常差。肺积水又叫胸腔积液,主要是由于炎症渗出引起的。临床常见病因很多,比如结核性胸腔积液,恶性胸腔积液,炎症性胸腔积液,心脏疾病性胸腔积液,肝硬化性胸腔积液等。
如果肺积水较多,可以采用胸腔闭式引流,减轻胸水对肺脏的压力,明确胸水的性质。但是应该根据情况,查明原因,对因治疗,比如结核性的胸腔积液给予抗结核治疗,肿瘤性质的给予抗肿瘤治疗,肺炎引起的可以根据血常规等相关检查给予抗感染治疗,疗程最低3周,如果是心源性引起的,应给予药物利尿,减轻心脏负担。