我现在确诊为\\\"结核性胸膜炎\\\"己有—个...

会员26111443 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我现在确诊为\"结核性胸膜炎\"己有—个月.抽氷己3至4次.医生说要做胸腔镜检查,有必要吗?
曾经治疗情况和效果:

现在医生又怀疑是肿瘤,或肺癌

想得到怎样的帮助:

这种病一般要抽水几次

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张辉 安徽中医学院第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:心血管和血栓栓塞综合征
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问题分析:抽胸水主要是减轻胸内压,减轻患者疼痛,另外抽取胸水还可以化验,有助于确诊。
意见建议:如果是结核性胸膜炎的话,一般服用抗结核药两周左右会好转的服用半年左右会治愈。。如果病情未见好转,有可能是其他问题。建议进一步检查。
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吴昆 河北医科大学第四医院外科 三级甲等
擅长:创伤性气胸,食管鳞癌,液气胸,多根肋骨骨折,肺错构...
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问题分析:结核性胸膜炎常见症状就是胸痛,发热,胸水等,经抗结核治疗后一般胸水会减少,如果抗结核治疗不好,建议进一步检查
意见建议:建议做胸水细胞学检查,或进一步做胸腔镜,明确病理情况
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李新泽 主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
指导意见:服用中草药全面调养综合治疗,减轻症状和痛苦,达到最理想的效果
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相关问答

结核性胸膜炎可以通过胸腔积液涂片找抗酸杆菌、胸水结核菌培养检查。如果是肺结核性胸膜炎,首先要检查胸水是否有结核分支杆菌。但胸水中结核菌的检出率相对较低,因此一般要综合考虑胸水的特性,综合其他检查,排除其他因素导致的胸水。结核性胸膜炎确诊后,需要进一步的治疗,一般是半年左右的时间。在服用抗结核药物时,要注意观察其效果,并注意其副作用,同时要定期进行门诊复查。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

三个月到六个月左右,结核性的胸膜炎是由结核分枝杆菌,或者自溶产物进入机体的胸膜腔所引起的胸膜的炎症,属于肺外结核的一种。人体可出现发热、低热为主,咳嗽、咳痰、胸疼,产生大量胸腔积液,可出现呼吸困难。

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结核性胸膜炎,胸水比较多,应该给予胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流术,将胸腔内的液体排岀体外,然后坚持口服药物一年。每个月要复查肝功能,以防在抗结核治疗的时候,对肝功能造成损伤,必要的时候可以加用保肝的药物进行治疗。

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结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

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结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点,一、患者所有的症状都有所缓解,比如低烧和盗汗症状减轻,二、进行B超和胸片检查,胸腔积液减少或消失,三,血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准,建议治疗疗程为12个月,即使已经达到上面所说的标准,也要坚持服用,以免复发,患者平时要注意休息,多增强体育锻炼,饮食要吃高蛋白,高维生素的食物不要吃辛辣刺激,容易生痰的食物定期进行回访,确诊结核性胸膜炎痊愈。

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结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天,具体需要住院多长时间,要根据病情来决定,如果有胸腔积液需要进行胸水引流,如果胸水不出现增长的现象,可以口服抗结核药物,五天后复查肝肾功能进行血细胞分析,不出现异常就可以出院,如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液,需要通过手术来使胸水外流,患者必须再多住三周,才有可能出院,结核性胸膜炎是由于局部感染,结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。

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